通常在出生后的头48小时内开始手术治疗脊髓型脑膜膨出,以纠正脊柱的改变并防止出现感染或脊髓新病变,从而限制了后遗症的类型。
尽管通过外科手术治疗骨髓瘤的方法可以有效治愈婴儿的脊柱损伤,但是它无法治疗婴儿自出生以来的后遗症。 也就是说,例如,如果婴儿出生时患有瘫痪或大小便失禁,它将无法治愈,但可以防止因暴露于脊髓而引起的新后遗症的出现。
手术如何进行
通常在医院在全身麻醉下进行髓鞘膜膨出手术,理想情况下,应由一个由神经外科医生和整形外科医生组成的团队进行。 这是因为它通常遵循以下步骤:
- 脊髓由神经外科医生封闭;背部肌肉由整形外科医生和神经外科医生封闭;最后,皮肤由整形外科医生封闭。
通常,由于髓脑膜膨出部位的皮肤很少,外科医生需要从婴儿背部或底部的另一部分去除一块皮肤,以摘录并关闭背部的开口。
此外,大多数患有脊髓膜囊膨出的婴儿也可能发展为脑积水,这是导致颅骨内积液过多的问题,因此,可能需要在出生后第一年进行新的手术以放置帮助将液体排到身体的其他部位。 详细了解脑积水的治疗方法。
子宫可以手术吗?
尽管不那么频繁,但在某些医院中,还可以选择在妊娠结束前仍在孕妇子宫内进行手术以终止脊髓膜膨出。
该手术可以在24周左右完成,但这是一个非常微妙的程序,只应由训练有素的外科医生进行,这最终会使手术更加昂贵。 但是,子宫手术的效果似乎更好,因为在怀孕期间发生新的脊髓损伤的可能性较小。
髓鞘膜膨出的物理疗法
应该在婴儿的生长和发育过程中进行脊髓膜腔膨出的物理治疗,以保持关节的振幅并避免肌肉萎缩。
此外,物理疗法也是鼓励儿童克服其局限性的好方法,例如在瘫痪的情况下,允许儿童使用拐杖或轮椅等独立生活。
当你回到医生那里
婴儿出院后,重要的症状是要去看医生:
- 发烧超过38ºC;缺乏玩耍和冷漠的欲望;手术部位发红;未受影响的四肢力量降低;频繁呕吐;柔软度增大。
这些症状可能表明存在严重的并发症,例如感染或脑积水,因此尽快去急诊室很重要。
