公牛 溶血性贫血:症状,病因和治疗

溶血性贫血:症状,病因和治疗

Anonim

自身免疫性溶血性贫血,又称首字母缩写词AHAI,是一种疾病,其特征在于产生与红细胞起反应的抗体,这些红细胞是红细胞,破坏并产生贫血,引起诸如疲劳,苍白,头晕,黄色的皮肤,眼睛和不适

这种类型的贫血可以影响任何人,在年轻人中更为常见。 尽管其病因并不总是很清楚,但可能是由于感染后免疫系统失调,存在另一种自身免疫性疾病,使用某些药物甚至癌症引起的。

自身免疫性溶血性贫血并非总是可以治愈的,但是其治疗主要是通过使用药物来调节免疫系统,例如皮质类固醇和免疫抑制剂。 在某些情况下,可能指示切除脾脏,称为脾切除术,因为这是部分红细胞被破坏的地方。

主要症状

自身免疫性溶血性贫血的症状包括:

  • 虚弱;感到头晕;苍白;食欲不振;头昏眼花;疲倦;困倦;头痛;指甲薄弱;皮肤干燥;呼吸急促;眼和口粘膜苍白;记忆力减退;集中困难。

这些症状与其他类型的贫血引起的症状非常相似,因此医生有必要订购能够帮助确定确切原因的测试,例如减少红细胞的剂量,增加网状红细胞的数量,除免疫学检查外,未成熟的红细胞。

了解如何区分贫血的原因。

原因是什么

自身免疫性溶血性贫血的病因并不总是可以确定的,但是,在许多情况下,它可能是继发于其他自身免疫性疾病(例如狼疮和类风湿性关节炎),癌症(例如淋巴瘤或白血病)或由于对药物的反应(例如左旋多巴)而引起的,甲基多巴,抗炎药和某些抗生素。

它也可以在感染后出现,例如那些由病毒引起的感染,例如由 爱泼斯坦-巴尔 病毒或细小病毒B19引起的感染,或者由细菌如 肺炎分枝杆菌 或 苍白螺旋体 引起的第三级梅毒。

在大约20%的情况下,自身免疫性溶血性贫血会因感冒而恶化,因为在这些情况下,抗体会被低温激活,被感冒抗体称为AHAI。 其余的病例称为热抗体AHAI,占大多数。

如何确认诊断

为了诊断自身免疫性溶血性贫血,医生将要求进行的检查包括:

  • CBC ,以识别贫血并观察其严重程度; 免疫学测试 ,例如直接的Coombs测试,可显示存在附着在红细胞表面的抗体。 了解Coombs测试的含义; 证明溶血的测试 ,例如血液中网织红细胞的增加,这些是在溶血情况下血流中过量出现的未成熟红细胞; 间接胆红素的剂量,在严重溶血的情况下会增加。 知道它的用途以及何时指示胆红素测试。

由于几种贫血可能具有相似的症状和检查方法,因此医生能够区分出各种贫血原因非常重要。 在以下位置查找有关测试的更多信息:确认贫血的测试。

治疗方法

不能说可以治愈自身免疫性溶血性贫血,因为这种疾病的患者通常会经历暴发期并改善其状况。

为了在缓解期中尽可能长寿,有必要进行血液学家指示的治疗,这种治疗是用调节免疫系统的药物制成的,其中包括皮质类固醇(如泼尼松),免疫抑制剂(如环磷酰胺或环孢菌素),免疫调节剂(如人免疫球蛋白)或血浆置换术,在严重的情况下有助于从血流中清除多余的抗体。

在某些情况下,可以选择手术切除脾脏,称为脾切除术,特别是对于对治疗反应不佳的患者。 由于感染的风险会增加切除该器官的人数,因此建议使用疫苗,例如肺炎球菌和抗脑膜炎球菌。 查看更多有关去除脾脏后的护理和恢复的信息。

此外,治疗方法的选择取决于自身免疫性溶血性贫血的类型,出现的症状和每个人疾病的严重程度。 治疗的持续时间是可变的,在某些情况下,您可以尝试大约6个月后开始服药以评估疗效,具体取决于血液科医生的指导。

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