T4考试旨在通过测量总T4和游离T4激素来评估甲状腺的功能。 在正常情况下，激素TSH会刺激甲状腺产生T3和T4，它们是负责协助新陈代谢的激素，为身体的正常功能提供必要的能量。 T4几乎完全与蛋白质结合，因此它可以在血液中转运到各个器官，并可以执行其功能。
医生可能会在常规检查中建议您进行此项检查，但最好是在患者出现甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进症状时，或在TSH结果改变时进行检查。 查看TSH测试和参考值的用途。
什么是总T4和免费T4？
游离T4和总T4均用于评估甲状腺功能，即验证腺体是否产生正常且足够量的激素，从而为人体的代谢活动提供能量。 少于1％的T4是游离形式，正是这种形式具有代谢活性，即具有功能。 结合蛋白的T4没有活性，仅在血液中转运到器官，必要时，它与蛋白分离而具有活性。
总的T4对应于产生的激素总量，同时评估与蛋白质结合的量和在血液中自由循环的量。 但是，总的T4剂量可能有点非特异性，因为可能会干扰激素可以结合的蛋白质。
另一方面，游离T4已经更加特异，敏感并且可以更好地评估甲状腺，因为仅测量了体内功能和活跃的激素含量
考试如何进行
该测试是用血液样本完成的，在服用之前无需准备。 但是，如果该人正在使用任何会干扰甲状腺的药物，则必须通知医生，以便在分析时将其考虑在内。
收集的血液样本被送往实验室，在那里免费和总的T4剂量被制成。 游离T4的正常值在0.9-1.8 ng / dL之间 ，而总T4的正常值根据年龄而变化：
| 年龄 | 总T4的正常值 |
| 生命的第一周 | 15微克/分升 |
| 直到第一个月 | 8.2-16.6 µg / dL |
| 1至12个月的生命 | 7.2-15.6 µg / dL |
| 1至5年 | 7.3-15 µg / dL |
| 5至12年 | 6.4-13.3 µg / dL |
| 12岁以上 | 4.5-12.6 µg / dL |
T4值升高或降低可能表示例如甲状腺功能减退或亢进，甲状腺癌，甲状腺炎，甲状腺肿和女性不育。 此外，游离T4值降低可能表明营养不良或桥本氏甲状腺炎，例如，这是一种自身免疫性疾病，其特征在于甲状腺炎症导致甲状腺功能亢进，继而出现甲状腺功能减退。
什么时候做
内分泌科医生通常在以下情况下要求进行T4考试：
- TSH测试结果改变；虚弱，新陈代谢和疲劳减少，可能表明甲状腺功能减退；神经紧张，新陈代谢增加，食欲增加，可能表明甲状腺功能亢进；疑似甲状腺癌；女性不育调查。
通过对测试结果和患者症状的评估，内分泌学家可以确定诊断和最佳治疗方式，从而使T4水平正常化。 了解其他评估甲状腺的基本检查。
