公牛 心绞痛:是什么,症状,类型和治疗

心绞痛:是什么,症状,类型和治疗

Anonim

心绞痛或心绞痛对应于心脏缺血时通常引起的胸部沉重,疼痛或紧绷感,即通过将氧气输送到心脏的动脉的血流量减少。 了解如何识别和治疗心脏缺血。

在大多数情况下,心脏缺血是由脂肪斑块在冠状动脉中积累引起的,称为动脉粥样硬化,这些斑块是一生中形成的,尤其是在高血压,高胆固醇或失代偿糖尿病患者中。 查看哪些是动脉粥样硬化的五大原因。

这些变化在50岁以上的人群中发生的更多,必须迅速进行治疗,因为它们极易引发梗塞,心脏骤停和其他心血管疾病,例如心律不齐,心力衰竭或中风。

心绞痛的主要类型

心绞痛有不同类型,其症状表现可能有所不同,主要表现为:

1.稳定型心绞痛

它是由短暂性缺血引起的,也就是说,例如,当人做出某种努力或遭受某种情绪压力时,就会出现这种情况。 这种类型的心绞痛在已经患有某种类型的部分冠状动脉粥样硬化的人中更为常见,这种冠状动脉粥样硬化会变得更严重甚至导致心脏病发作。

症状 :持续约5至10分钟的胸部紧绷感或灼热感会散发到肩膀,手臂或脖子。 症状通常是由努力或激动的时刻触发的,并随着休息或药物扩张动脉和增加血流(例如Isordil)而改善。

治疗 :应停止稳定型心绞痛的治疗,或在医生的指导下,使用血管扩张药,例如Dinitrate或Isosorbide Mononitrate(Isordil),以改善动脉血流。 如果症状持续超过5至10分钟或伴有其他症状,则应立即前往急诊室。

然后,重要的是,除了根据心脏病专家的指导进行治疗之外,还应使用诸如压力测试之类的测试来补充对冠状动脉阻塞的原因和程度的调查,此外还应根据心脏病的风险对心脏的危险因素进行治疗,高胆固醇和高血糖症,饮食中盐,脂肪,糖和身体活动量低。 看看饮食如何使心脏健康。

2.不稳定型心绞痛

这是比稳定型心绞痛更为严重的情况,因为它是由于动脉粥样硬化斑块的破裂和发炎而导致更大程度地阻塞心脏的氧合作用,因此,它会导致更强烈和持续的症状,这是一种预先预防的形式梗塞。

症状 :持续超过20分钟的疼痛,紧绷或胸口灼痛,也散发到附近位置,并可能伴有其他症状,例如恶心,出汗和呼吸急促。 当出现这些症状时,您应该立即去急诊室。 知道会发生什么胸痛。

治疗 :最初的治疗已经在急诊室进行,并采取了预防症状恶化的补救措施,例如:

  • 当症状非常严重时, 用于改善血流的药物 ,例如硝酸盐(例如艾索地尔),β受体阻滞剂(例如美托洛尔)或钙通道阻滞剂(例如维拉帕米和吗啡)。 使用抗血小板药(例如AAS和氯吡格雷或普拉格雷和噻氯匹定)和抗凝剂(例如肝素) 来减少血块形成的药物 。 ACE型抗高血压药物 (例如卡托普利)或降胆固醇药物(例如阿托伐他汀)。

初始治疗后,心脏病专家开始通过诸如超声心动图,心脏闪烁显像和心脏导管检查等检查手段来研究冠状动脉阻塞和心脏受累的程度。

在不稳定型心绞痛中,治疗风险因素,例如控制压力,胆固醇,血糖,也很重要,除了控制食物和进行体育锻炼外,态度对于维持良好的冠心病和心脏健康也至关重要。

3. Prinzmetal心绞痛或变型

它是由冠状动脉痉挛引起的,即使在没有脂肪堆积或其他类型变窄的人中也没有明确原因。

症状 :强烈的疼痛或紧绷感,甚至在休息时也会出现,几分钟后逐渐好转。 通常在睡眠或清晨出现。

治疗 :这种类型的心绞痛的治疗是在心脏病专家的指导下进行的,通常使用硝酸盐药物或钙通道阻滞剂(例如地尔硫卓和维拉帕米)来治疗心绞痛。心绞痛,或者如果发作反复发作,则可以连续使用这种药物。 通常避免使用AAS和β受体阻滞剂。

诊断方法

在危机发生时,可通过心电图,胸部X光检查和测量血液中的心脏酶来诊断心绞痛,以区分胸痛的主要原因,例如稳定,不稳定的心绞痛和梗塞。 了解如何识别心脏病。

由心脏病专家选择的其他可用于进一步研究冠状动脉粥样硬化和心脏氧合受损水平的测试包括:

  • 运动测试或压力测试;超声心动图;心肌闪烁显像;心脏导管检查。

心脏导管插入术是一项非常重要的测试,因为除了可以更准确地量化血管阻塞和评估血流变化的存在之外,它还可以通过血管成形术和植入术来治疗阻塞的原因。 支架 或使用气球打开动脉。 了解其用途以及心脏导管插入术的风险是什么。

心绞痛有治愈方法

能够正确,有纪律地治疗心脏缺血的人可以治愈心绞痛。 使用心脏病专家开出的药物可以很好地控制许多病例,而其他一些更严重的病例则需要进行导管插入术,甚至进行心脏血运重建手术。 要了解有关此程序的更多信息,请参见如何进行搭桥手术。

正确治疗心绞痛的一些有用技巧包括:

  • 服用医生处方的药物;戒烟;采取健康饮食;定期运动(在专业指导下);避免暴饮暴食和酒精饮料;避免盐和咖啡因;控制压力;避免压力;避免温度过高或过低,因为它们也可能引发心绞痛发作。

以这些态度,除了治疗心绞痛以外,还可以防止冠状动脉中新的脂肪斑块恶化或出现。

心绞痛:是什么,症状,类型和治疗