杂音是血液在流经心脏时,穿过其瓣膜或击打其肌肉时产生的湍流声。 在许多健康的人中,并非每种杂音都表明心脏病,在这些情况下,这种杂音被称为生理性或功能性杂音。
然而,杂音还可以指示心脏瓣膜,心肌中的缺陷或改变血流速度的疾病,例如风湿热,贫血,二尖瓣脱垂或先天性疾病。
在某些情况下,这些情况可能会导致呼吸急促,身体肿胀和心等症状,在这些情况下,应在心脏病专家的指导下,尽快使用药物或外科手术进行治疗。
主要症状
心脏杂音通常不伴有其他症状或体征,仅其存在并不严重。 但是,当杂音是由导致心脏功能困难的疾病引起的时,可能会出现症状,表明抽血和给人体细胞供氧困难。
一些主要症状是:
- 呼吸急促;咳嗽;心Pal;虚弱。
在婴儿中,通常会注意到母乳喂养困难,虚弱以及嘴和手出现紫红色,这是由于血液氧合困难而引起的,因为心脏功能不正常。
什么引起心脏杂音
心脏杂音是一种迹象,可以是生理性的,但也可以指示成人和儿童出于各种原因引起的某种类型的改变或疾病。
婴儿心脏杂音
在婴儿和儿童中,杂音的主要原因是良性的,并且随着时间的流逝而消失,通常是由于缺乏心脏结构的发展所致,这可能是不相称的。
但是,由于遗传疾病或怀孕期间的并发症,例如风疹感染,某些药物的使用,酒精中毒或药物滥用等,也可能由于已与孩子出生的心脏形成先天性疾病而发生。怀孕的 有几种类型,但最常见的可能导致呼吸的缺陷是:
- 腔或心脏瓣膜缺陷 ,例如二尖瓣脱垂,双尖瓣主动脉瓣,主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄; 心脏各腔室之间的通讯可能由于心脏腔室的肌肉关闭延迟或缺陷而发生,例如动脉导管的持续性,房间或心室之间的通讯,房室间隔缺损和法洛四联症。
轻度情况可由小儿心脏科医师监测,或通过在动脉导管持续存在中使用的药物(例如消炎药)来改善。 但是,当变化严重到导致诸如口和四肢发紫之类的症状时,安排手术很重要。
了解有关如何识别先天性心脏病的更多信息。
成人心脏杂音
成人的心脏杂音也并不表示疾病的存在,在许多情况下,可以正常生活,甚至可以在心脏病专家释放后进行体育锻炼。 但是,此符号的存在也可以表示存在更改,例如:
- 由于风湿热,年龄引起的钙化,肿瘤或由于心脏感染引起的炎症等疾病,例如由于狭窄, 使心脏的一个或多个瓣膜变窄 ,从而阻止了心跳期间血液的自由通过; 由于疾病如二尖瓣脱垂,风湿热,心脏扩张或肥大或某些类型的改变而阻止心脏泵送过程中的正确关闭,导致一个或多个瓣膜功能不足 ; 改变血液流动的疾病 ,例如贫血或甲状腺功能亢进,会导致血液在通过过程中发生漩涡。
心脏杂音的诊断可以由普通医生或心脏病专家在心脏听诊的临床检查过程中进行,并通过影像学检查(如超声心动图)进行确认。
怎么治疗
在大多数情况下,无需进行生理性心脏杂音的治疗,心脏病专家每6或12个月进行一次随访。 但是,如果有任何疾病的症状或临床表现,则需要使用药物或手术治疗心脏。
药物治疗
治疗涉及控制压力和促进心脏功能的药物,诸如普萘洛尔,美托洛尔,维拉帕米或地高辛等控制其频率的药物,这些药物可减少肺部积液,例如利尿剂,从而控制压力并促进心脏的活动。诸如肼屈嗪和依那普利等血液通过血管的通道。
手术治疗
心脏病专家和心脏外科医生在评估各种因素(例如,不能随用药改善的症状,心脏缺损的严重程度以及是否存在其他症状,例如心力衰竭或心律不齐)后指示手术。
手术选项包括:
- 引入导管并注入球囊后 ,可通过球囊对瓣膜进行矫正,在变窄的情况下更应指出; 通过外科手术进行矫正,通过打开胸腔和心脏来矫正瓣膜或肌肉的缺陷; 瓣膜置换手术 ,可以用合成或金属瓣膜置换。
手术的类型也根据每种情况以及心脏病专家和心脏外科医师的建议而有所不同。
心脏手术的初始恢复通常在ICU中进行约1-2天。 然后,此人将继续被送进医院,在那里他将接受心脏病专家的评估,直到他可以回家为止,在那里他将不费力地度过数周的时间,然后康复。
在恢复期,重要的是要注意健康饮食和理疗。 查找有关心脏手术术后期间的更多详细信息。
怀孕时心脏杂音
在患有某种类型的无声心脏缺陷或轻度心脏杂音的女性中,怀孕会导致临床失代偿,从而导致呼吸急促和心等症状。 这是因为在此期间,血液量和心脏泵送的血液量增加,这需要器官更多的工作。 详细了解怀孕期间呼吸急促的可能原因。
在这些情况下,可以进行药物治疗以控制症状,并且如果没有改善并且需要进行手术,则最好在孕中期进行,以使妊娠更稳定。
