胆汁性肝硬化是一种慢性疾病,肝脏中存在的胆管逐渐被破坏,阻止了胆汁的排出并导致其在肝内积累,从而引起炎症和损伤。
胆汁性肝硬化主要有两种类型:
- 原发性胆汁性肝硬化 :主要影响肝内中型胆管,其特征是肝硬化和肝衰竭的破坏,瘢痕形成以及最终发展。 继发性胆汁性肝硬化 :其特征是胆道树长期受阻,导致肝脏快速而深刻的变化。 成人中最常见的原因是胆结石或肿瘤。
通常,胆汁性肝硬化发生在具有自身免疫性疾病的人中,例如类风湿性关节炎,硬皮病或干燥综合征,因此,它也被视为自身免疫性疾病,其中人体会攻击自己的胆管细胞。
胆汁性肝硬化目前尚无治愈方法,但是由于该病会引起严重的肝损伤,因此有些疗法似乎减慢了其发展并减轻了症状。
最常见的症状
在大多数情况下,特别是通过出于其他原因或常规进行的血液检查,可以在任何症状出现之前就识别出胆汁性肝硬化。 但是,最初的症状可能包括持续疲倦,皮肤瘙痒,甚至眼睛或嘴巴干燥。
当疾病处于晚期时,症状可能是:
- 右上腹部疼痛;关节痛;脚和脚踝肿胀;腹部非常肿胀;皮肤和眼睛发黄;腹泻且粪便非常肥腻;体重减轻没有明显原因。
这些症状也可能指示其他肝脏问题,因此,建议咨询肝科医生进行血液检查和其他影像学检查(例如超声或MRI),以确定正确的诊断并开始最合适的治疗。
检查出可能表明肝脏有问题的11种症状。
胆汁性肝硬化的原因
胆汁性肝硬化的病因尚不清楚,但通常与自身免疫性疾病有关,因此,身体本身可能开始发炎,破坏胆管细胞。 然后,这种炎症会传播到其他肝细胞,并导致损害和瘢痕形成,损害器官的正常功能。
治疗方法
不能治愈胆汁性肝硬化,但是,有些药物可用于延缓疾病的发展并缓解症状,包括:
- 脲二醇 :是在这些情况下使用的首批药物之一,因为它有助于胆汁通过通道并离开肝脏,减少炎症并防止肝脏损害; 欧贝酸 :这种疗法也可以称为Ocaliva,有助于肝脏的功能,减少症状和疾病的进展。 非诺贝特 :这种药物有助于减轻肝脏的炎症,并减轻症状,例如皮肤瘙痒。
在最严重的情况下,使用药物似乎并不能延缓疾病的发展,或者症状仍然很严重时,肝病医生可以建议进行肝移植,以延长人的生命。
通常,移植病例成功并且疾病完全消失,恢复了患者的生活质量,但可能有必要等待兼容的肝脏。 了解有关肝移植如何完成的更多信息。
除此之外,胆汁性肝硬化患者通常难以吸收脂肪和维生素。 这样,医生可以建议营养师跟进以开始补充维生素,尤其是维生素A,D和K。
