凝血图对应于医生要求的一组血液测试，以评估血液凝固过程，识别出任何变化，从而指示对患者的治疗以避免并发症。
该测试主要是在手术前要求的，以评估患者在手术过程中的出血风险，例如，涉及出血时间，凝血酶原时间，活化的部分凝血活酶时间，凝血酶时间以及对出血量的评估。血小板。
有什么用
凝血图主要在手术前显示，但医生也可能要求检查凝血图，以调查血液系统疾病的原因并检查血栓形成的风险，特别是在使用避孕药的女性中。
另外，在动物咬伤后显示凝血图，该毒素会干扰凝血过程，并监视使用抗凝剂的人，例如肝素和华法林。 了解其他抗凝剂以及何时使用。
怎么做
血凝图必须在空腹2至4小时的情况下完成，并且包括收集血液样本进行分析，但出血时间（TS）除外，该过程是在现场进行并观察血样。止血所需的时间。
重要的是，在进行检查之前，应告知抗凝药物的使用，因为它可能会干扰结果或在分析时予以考虑。 因此，重要的是在进行凝血检查之前，就停止使用药物向医生进行指导。
凝血试验
凝固图由一些测试组成，这些测试评估了涉及凝血和止血的所有因素的存在，这与血管内部发生的旨在保持血液液以避免形成的过程相对应。血块或出血。 了解止血的一切。
凝血图中显示的主要检查是：
1.出血时间（TS）
通常要求进行此项检查，作为补充其他检查的一种方法，并且对于检测血小板的任何变化非常有用，可以通过在耳朵上挖一个小孔（与杜克技术相对应）或切开前臂来完成，称为常春藤技术，然后计算出血停止的时间。
要使用常春藤技术，先将压力施加到患者的手臂上，然后在该部位进行小切口。 在Duke的技术中，耳朵上的孔是用柳叶刀或一次性手写笔制作的。 在这两种情况下，每30秒使用滤纸评估一次出血，滤纸会吸收该部位的血液。 当滤纸不再吸收血液时，测试结束。
通过TS结果，可以评估止血和von Willebrand因子的存在与否，von Willebrand因子是血小板中存在的因子，在凝血过程中起着至关重要的作用。 尽管此测试可用于检测止血的变化，但它可能会引起不适，尤其是对于儿童，例如可以通过在耳朵上打一个洞来完成。
如何理解结果：钻完孔后，负责检查的医生或技术人员计算血液凝固的时间，并使用从该位置吸收血液的滤纸进行监测。 当滤纸不再吸收血液时，测试将终止。 如果使用常春藤技术（手臂）进行测试，则正常的出血时间在6到9分钟之间。 对于杜克技术，即耳朵的技术，正常的出血时间在1-3分钟之间。
当时间长于参考时间时，在扩展TS检查中被认为是表明凝血过程花费的时间比正常时间长，这可能表明冯·威廉布兰德氏病，例如使用抗凝药或血小板减少症。 了解血小板减少的主要原因。
2.凝血酶原时间（TP）
凝血酶原，也称为凝血因子II，是一种在凝结过程中被激活的蛋白质，其功能是促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成继发性或确定性的血小板栓塞。
该测试旨在验证外在凝血途径的功能，因为它包括评估暴露于凝血酶钙蛋白（测试中使用的试剂）后血液形成第二个栓塞所花费的时间。
如何理解结果：在正常情况下，血液与凝血活酶钙接触后，外源途径被激活，凝血因子VII和X被激活，因此凝血酶原II被激活，从而促进凝血酶原的转化。纤维蛋白中的纤维蛋白原，可止血。 此过程通常需要10到14秒。
但是，在某些情况下，凝血图检测到PT增大，这意味着凝血酶原激活的时间比正常情况下更长。 当使用抗凝剂，维生素K缺乏症，VII因子缺乏症和肝脏问题时，通常会增加PT值，例如，因为在肝脏中会产生凝血酶原。
在极少数情况下，例如，在使用维生素K补充剂或带有雌激素的避孕药的情况下，PT可能会降低。 了解有关凝血酶原时间测试结果的更多信息。
3.激活的部分凝血活酶时间（APTT）
该测试还用于评估止血效果，但是它可以验证凝血级联内在途径中是否存在凝血因子。
APTT通常对于监测使用肝素（抗凝剂）或血液凝结有问题的患者非常重要，有助于识别与凝血因子有关的变化。
在此检查中，将采集的血液样本暴露于试剂，然后计算出血液凝结所需的时间。
如何理解结果：在正常情况下，APTT为21到32秒。 但是，当该人使用抗凝剂（例如肝素）或缺乏内在途径的特定因素（例如，XII，XI或VIII和IX因子）时，这些因素指示血友病，该时间通常比参考时间长。 ，在考试中指出APTT已扩展。
4.凝血酶时间（TT）
凝血酶时间对应于添加凝血酶后形成凝块所需的时间，凝血酶时间是激活血纤蛋白中纤维蛋白原的必要凝结因子，从而保证了凝块的稳定性。
该测试非常敏感，可以通过在血浆中添加低浓度的凝血酶来完成，凝血时间受血浆中纤维蛋白原含量的影响。
如何理解结果：通常在向血浆中添加凝血酶后，凝块会在14到21秒之间形成，这被视为参考值，该值可能会根据进行测试的实验室而有所不同。
例如，当人使用抗凝剂，出现纤维蛋白降解产物，具有凝血因子XIII或纤维蛋白原缺乏时，可认为TT延长。
5.血小板量
血小板是血液中存在的细胞片段，在止血中起着至关重要的作用，因为它们含有凝血过程的重要因素，例如von Willebrand因子。
当存在组织损伤时，血小板会迅速移动到损伤部位，以协助血液停滞过程。 活化的血小板通过von Willebrand因子将其自身附着在受损血管的内皮上，然后改变其形成并将物质释放到血浆中，以将更多的血小板募集到损伤部位，从而形成初级血小板栓塞。 。
因此，检查血小板的数量在凝结图中非常重要，因为它可使医生知道原发止血过程中是否有变化，建议采取更具体的治疗方法。
如何理解结果：血液中正常的血小板量在150000至450000 /mm³之间。 低于参考值的值在检查中表示为血小板减少症，表明循环中的血小板数量较少，除了能够指出营养不足，骨髓改变或营养不良外，还可能导致血液凝结问题，有利于出血。例如感染。
高于参考值的值称为血小板增多症，可导致过多的凝血，这可能是由于生活方式习惯（例如吸烟或酗酒）或病理状况（例如铁缺乏性贫血，骨髓增生综合征）引起的和白血病。 了解有关血小板增大的其他原因。
