多发性硬化症：药物治疗如何

尽管无法治愈多发性硬化症，但仍有药物可以帮助治疗，随着时间的流逝减少炎症活动和爆发，从而减轻该疾病的身体残疾症状。

通常，多发性硬化症的治疗包括：

通过减少免疫系统细胞的活性来降低暴发风险的补救措施；治疗减少急性炎症的急性暴发的补救措施，例如皮质类固醇；对症治疗中使用的补救措施，可缓解哮喘的症状疾病，改善生活质量。

预防疾病进展的补救措施

在确定治疗方法时，医生必须考虑各种因素，例如药物的疗效和安全性，患者的个人资料以及他正在接受的其他治疗，但最重要的是疾病的临床形式。

Beta干扰素是治疗多发性硬化症的最常用的免疫调节药物之一，可减少暴发的频率和严重性。

最常见的副作用包括注射部位的反应，典型的流感症状，例如发烧，头痛，打喷嚏，流鼻涕和肝损伤，因此应进行血液检查以监测肝酶。

有些人服用这种药物可能会产生抗体，从而降低其他药物的有效性。

Ocrelizumab（商品名Ocrevus）是一种人源化重组单克隆抗体，可通过调节免疫系统发挥作用，但其作用机理仍然未知。

这种药物最常见的副作用是注射部位的反应，降低血压，发烧和恶心。另外，它还可以增加罹患癌症的风险，即乳腺癌。了解有关此药的更多信息。

醋酸格拉替雷由一组能够调节免疫系统的合成多肽组成，有助于阻止免疫系统对髓磷脂的攻击。

最常见的副作用包括注射部位刺激，感染，焦虑，抑郁，头痛，不适，关节和背部疼痛以及无力。

这是防止免疫系统损害大脑和脊髓的药物，有助于减缓疾病的恶化

治疗期间最常见的副作用是腹泻，恶心和血液中白细胞数量减少。

芬戈莫德是一种有助于减少复发次数，延缓疾病症状的药物。这种药物可以改变免疫系统的工作方式，防止炎症细胞到达大脑，从而减少由多发性硬化症引起的神经损伤。

使用这种药物可能会出现的最常见的副作用是头痛，高血压，视力模糊和心律降低，因此在首次服药几小时后对心脏进行监视非常重要。

研究表明，teriflunomide（商业上称为Aubagio）可显着减少疾病暴发的发生，残疾进展的风险和病变的炎性活动。了解有关此药的更多信息。

治疗期间最常见的副作用是肝损伤和脱发。这种药物对发育中的胎儿有害，因此，怀孕或希望怀孕的妇女不应使用，在这种情况下，男性伴侣也不应使用。

纳他珠单抗，商业上称为Tysabri，是一种人源化单克隆抗体，可阻止潜在有害的免疫细胞从血液流向大脑和脊髓。

这种药物最常见的副作用是头痛，疲倦，感染，四肢抑郁和疼痛。在某些人中，这种药物会增加被称为进行性多灶性白质脑病的病毒性脑部感染的风险。

这种药物有助于减少由白细胞引起的潜在神经损伤，但另一方面，它增加了感染和自身免疫性疾病的风险。

使用该药物最常见的副作用是与输液，感染和甲状腺疾病有关的反应。

这种免疫抑制剂在商业上称为Mitostate，可抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖，B细胞产生抗体以及破坏巨噬细胞介导的髓磷脂。

这种药物可能对心脏有害，并且与血液中癌症的发展有关，因此，其在治疗多发性硬化症中的用途极为有限。米托蒽醌通常仅用于治疗严重晚期的疾病或对其他治疗无反应的人。

下表列出了所有类型的多发性硬化症，以及通常针对每种药物开出的药物：

当发生多发性硬化症爆发时，应服用可控制急性炎症的药物，如皮质类固醇。

皮质类固醇，如口服泼尼松和静脉注射甲基泼尼松龙，可减少神经炎症。这些药物最常见的副作用可能包括失眠，血压升高，情绪波动和体液retention留。

对于患有多发性硬化症的人，除了使用可延缓疾病症状的药物治疗外，还应通过调整饮食，耐受时进行定期体育锻炼，理疗和纠正维生素缺乏症来促进健康的生活方式D和Ω3补充。

观看以下视频，看看如何进行多发性硬化症推荐的练习：

另外，控制通过对症治疗产生的症状非常重要。这些症状通常包括肌肉收缩，疲倦，虚弱，疼痛，性功能障碍，抑郁症以及膀胱和肠管不受控制：

缺乏运动协调性和震颤：氯硝西am； 肌肉收缩非自愿增加：巴氯芬，地西epa，替扎尼定，丹特罗，盐酸环苯扎林； 弱点：氨基吡啶，二氨基吡啶，氟哌啶； 疼痛：抗惊厥药，如卡马西平，苯妥英，加巴喷丁，普瑞巴林；抗抑郁药，如阿米替林，去甲替林，地昔帕明，文拉法辛或抗心律不齐药，如美西律； 泌尿系统功能障碍：溴化丙烷，奥昔布宁，酒石酸托特罗定或索非那新； 抑郁症：氟西汀，舍曲林，阿米替林，去甲替林，地昔帕明，文拉法辛； 疲倦：金刚烷胺，哌醋甲酯，莫达非尼; 认知问题：盐酸多奈哌齐； 性功能障碍：西地那非，他达拉非，伐地那非。

多发性硬化症的治疗必须由医生确定，并且必须经常监视此人，以便根据疾病的进展调整药物治疗。重要的是，即使发生上述任何症状，患者也切勿自行用药。