PSA,称为前列腺特异抗原,是由前列腺细胞产生的一种酶,其浓度可能指示前列腺的变化,例如前列腺炎,良性前列腺肥大或前列腺癌。 PSA测试简单,无痛,并且在实验室中通过采集少量血液样本来完成。
通常,健康男性的总PSA值低于4 ng / ml,但该值可能会根据年龄和进行分析的实验室而改变或略有增加。 此外,总PSA浓度的增加并不总是指示前列腺癌,因此需要进一步的测试来确认诊断。
但是,在前列腺癌的情况下,PSA值也可能保持正常,因此,应始终通过其他诊断检查(例如直肠指检,MRI和活检)来确定是否怀疑癌症。
PSA考试总值
通常,当个人的总PSA值大于4.0 ng / ml时,建议重复测试以确认该值,如果保持该值,则必须进行其他测试以确认诊断并找出原因。 知道其他检查以评估前列腺。
在大多数情况下,总PSA值越高,对前列腺癌的怀疑就越大,因此,当该值大于10 ng / ml时,发生前列腺癌的几率是50%。 PSA值可能随年龄,人的习惯和进行测试的实验室而异。 通常,PSA参考值为:
- 长达59年:总PSA高达4.0 ng / mL; 60至69年之间:总PSA高达4.5 ng / mL; 从70岁开始:总PSA高达6.5 ng / mL。
但是,在某些情况下,例如,PSA为2 ng / ml且在直肠检查中有结节的男人比那些只有最高价值而在直肠检查中没有变化的人患前列腺癌的风险更大。
为了真正知道前列腺是否有任何变化,该介质建议测量游离PSA以及游离PSA与总PSA之间的关系,这对诊断前列腺癌至关重要。
何时进行免费PSA考试
通常,当患者的总PSA在2.0到10 ng / ml之间时,泌尿科医师表示应进行PSA测试,因为发生前列腺癌的可能性很高。 根据游离和总PSA的结果,在这两个结果之间建立关系,以验证前列腺的变化是良性还是恶性,在这种情况下,建议进行前列腺活检。
当游离PSA与总PSA之比大于20%时,表明前列腺增大是良性的,这可能表明您正在发展良性疾病,例如良性前列腺肥大或尿路感染。 但是,当该比率小于20%时,通常表明是前列腺癌,建议进行前列腺穿刺活检以确诊并开始治疗,在某些情况下,这需要放射疗法和化学疗法。 了解如何进行前列腺活检。
PSA密度和速度
泌尿科医师还可以评估PSA的密度和速度,PSA的密度越大,对前列腺癌存在的怀疑就越大,并且在PSA速度值的情况下,增加超过0.75 ng / ml每年或迅速增加,必须重复测试,因为这可能表明癌症。
什么会导致PSA上升
几种情况可能导致PSA值增加,例如:
- 前列腺发炎,称为急性或慢性前列腺炎;泌尿或生殖器感染;急性尿retention留;良性前列腺肥大,称为BPH;进行诸如膀胱镜检查,直肠指检,活检,前列腺手术或经尿道切除术等医疗程序前列腺癌;前列腺癌。
除了这些最常见的原因之外,年龄增长,骑自行车和服用某些药物(例如雄性激素(例如睾丸激素))都可能导致PSA升高。
通常,泌尿科医师会在泌尿系统变化,前列腺癌治疗期间以及手术后以及所有男性中,从45岁起至少每年一次,指示PSA血液检查。
