妊娠的急性肝脂肪变性是孕妇肝脏中脂肪的出现,是一种罕见且严重的并发症,通常在妊娠的三个月出现,给母亲和婴儿带来很高的生命危险。
此问题通常发生在第一次怀孕中,但是即使在之前的怀孕中没有并发症的历史,也可能发生在有孩子的妇女中。
病征
妊娠期肝脂肪变性通常发生在妊娠的第28至40周之间,引起恶心,呕吐和全身不适的最初症状,随后是腹痛,头痛,牙龈出血和脱水。
发病的第一周后,出现黄疸症状,即皮肤和眼睛发黄。 另外,在某些情况下,孕妇可能还会出现高血压和体内肿胀。
但是,由于所有这些症状通常都发生在各种疾病中,因此很难对肝脏中的脂肪进行早期诊断,从而增加了使问题恶化的机会。
诊断
这种并发症的诊断很困难,通常通过鉴定症状,进行血液检查和肝活检来完成,以评估该器官中脂肪的存在。
但是,当由于孕妇的严重健康状况而无法进行活检时,超声和计算机断层扫描等测试可以帮助识别问题,但它们并不总是能提供可靠的结果。
治疗方法
一旦诊断出妊娠的急性肝脂肪变性,就必须允许该妇女入院开始治疗该疾病,这取决于情况的严重程度,通过正常或剖宫产来终止妊娠。
如果得到适当治疗,该妇女在分娩后6至20天就会好转,但是如果未发现问题并及早治疗,则会出现并发症,例如急性胰腺炎,惊厥,腹部肿胀,肺水肿,尿崩症,肠道出血或在腹部和低血糖症。
在最严重的情况下,急性肝功能衰竭也可能在分娩之前或之后出现,这是肝脏停止功能,损害其他器官功能并增加死亡风险的时候。 在这种情况下,如果器官持续无改善,则可能有必要在分娩后进行肝移植。
危险因素
即使在健康的怀孕期间也会发生肝脏脂肪变性,但是某些因素会增加发生这种并发症的风险,例如:
- 初次妊娠;先兆子痫;男性胎儿;双胎妊娠。
具有这些危险因素的孕妇除了进行产前检查和适当的监测以控制先兆子痫外,还应注意妊娠最后三个月感觉到的任何变化。
此外,患有肝脂肪变性的妇女在下一次怀孕时应更频繁地进行监测,因为她们有更多的财富来再次发展这种并发症。
为防止怀孕期间发生并发症,请参阅:
