症状 钙过多(高钙血症):原因,症状和治疗

钙过多(高钙血症):原因,症状和治疗

Anonim

高钙血症对应于血液中钙的过量,在血液测试中该钙的含量超过10.5 mg / dL,这可能表明甲状旁腺,肿瘤,内分泌疾病的改变或某些药物的副作用。

这种变化通常不会引起症状,或者只会引起轻度症状,例如食欲不振和恶心。 但是,当钙水平过度升高并保持在12 mg / dl以上时,会引起便秘,尿量增加,嗜睡,疲劳,头痛,心律不齐甚至昏迷等症状。

高钙血症的治疗方法根据其原因而有所不同,如果它引起症状或达到13 mg / dl的值,则被视为紧急情况。 作为降低钙水平的一种方法,医生可能会指示在静脉内使用血清,并使用诸如利尿剂,降钙素或双膦酸盐之类的药物。

可能的症状

尽管钙对于骨骼健康和人体的生命进程而言是非常重要的矿物质,但如果钙过多,则会对身体的功能产生负面影响,并引起以下症状:

  • 头痛和过度疲劳;口渴的感觉;频繁的小便冲动;恶心和呕吐;食欲下降;肾脏功能改变和结石的风险;痉挛或肌肉痉挛频繁;心脏心律不齐。

此外,高钙血症患者可能还会出现与神经系统变化有关的症状,例如记忆力减退,抑郁,易怒或神志不清。

高钙血症的主要原因

体内钙过多的主要原因是甲状旁腺功能亢进,其中位于甲状腺后面的小甲状旁腺产生的激素过多,可调节血液中钙的含量。 但是,高钙血症也可能由于其他情况而发生,例如:

  • 慢性肾功能衰竭;维生素D过多,主要是由于结节病,结核病,球虫病或过量食用等疾病引起的;使用某些药物如锂的副作用;骨骼,肾脏或肠道晚期肿瘤;晚期肿瘤胰岛;多发性骨髓瘤;钙摄入过多和使用抗酸剂引起的牛奶碱综合症;佩吉特氏病;甲状腺功能亢进;多发性骨髓瘤;内分泌疾病如甲状腺毒症,嗜铬细胞瘤和艾迪生氏病。

恶性高钙血症的产生是由于肿瘤细胞产生一种类似于甲状旁腺激素的激素,导致严重且难以治疗的高钙血症。 在癌症病例中,另一种形式的高钙血症是由于骨转移引起的骨损伤而发生的。

如何确认诊断

高钙血症的诊断可以通过验血来确定,根据所执行的实验室,该验血可以检测到总钙值高于10.5mg / dl或离子钙高于5.3mg / dl。

确认这一改变后,医生必须下令进行检查以确定其原因,包括对甲状旁腺产生的PTH激素的测量,层析成像或MRI等成像检查以调查癌症的存在,以及评估维生素D的水平。 ,肾功能或其他内分泌疾病的存在。

治疗方法

高钙血症的治疗通常由内分泌科医生指示,主要根据其原因进行,包括使用药物控制激素水平,将药物交换为无高钙血症副作用的其他药物或通过手术去除如果这是引起钙过多的肿瘤。

除非引起症状或血液中钙水平达到13.5 mg / dl(这是严重的健康风险),否则不会紧急进行治疗。

因此,医生可能会开具静脉水合作用,利尿剂(例如速尿,降钙素或双膦酸盐),以降低钙水平并避免心律改变或对神经系统造成损害。

仅当问题的原因是甲状旁腺之一发生故障时才使用手术治疗高钙血症,建议将其切除。

钙过多(高钙血症):原因,症状和治疗