门静脉高压症是指将血液从腹腔器官带到肝脏的静脉系统压力的增加,可能导致并发症,如食管静脉曲张,出血,脾脏和腹水肿大,包括腹部肿胀。
通常,这种类型的高血压发生在肝脏已经存在损伤或疾病时,例如肝硬化或血吸虫病,因此在肝病患者中更为常见。
为了降低肝脏血管的压力,必须治疗并尝试治愈肝脏问题,但是,如果不可能,医生可能会开一些药物来调节压力,例如在最严重的情况下甚至可能建议手术。
主要症状
在门静脉高压症中,并非总是能够识别症状,但是,患有会导致肝硬化的肝脏疾病的人患此病的风险很高。
如果可以识别出任何门脉高压的征兆,最常见的症状包括:
- 腹部肿胀;食管静脉曲张;呕吐带血;粪便非常深色和肥大;脚和腿肿胀;痔疮。
在最严重的情况下,由于毒素进入大脑可能会导致精神混乱甚至昏厥。 但是这种并发症在任何严重的肝病情况下都可能发生,因为器官不再能够适当地过滤血液,并且它不必仅与门脉高压有关。
对于门静脉高压症患者,黄疸是很常见的,这是皮肤和眼睛发黄的时候,但是这种症状似乎是肝脏疾病的后遗症。
如何确认诊断
例如,在大多数情况下,如果肝病史和症状如腹部肿胀,静脉扩张和痔疮等,肝病专家可以识别出高血压病例。
但是,可能还需要进行一些实验室检查,例如内窥镜检查,超声检查或血液检查,以确认诊断,尤其是在没有明显的门脉高压症状时。
什么原因导致门脉高压
当肝静脉中存在血液循环障碍时,就会出现门静脉高压症。 因此,最常见的原因是肝硬化,肝组织中会出现疤痕,不仅会阻碍器官的功能,还会阻碍血液循环。
但是,还有其他不太常见的原因,例如:
- 脾或肝静脉血栓形成;血吸虫病;肝纤维化。
此外,阻碍肝脏后正常血液循环的心脏变化也会导致高血压。 在这些情况下,最常见的问题是右心衰竭,缩窄性心包炎或Budd-Chiari综合征。
治疗方法
大多数门脉高压症病例无法治愈,因为也无法治愈潜在疾病。 但是,可以控制症状并防止出现并发症。 为此,使用的主要治疗类型包括:
- 纳多洛尔或普萘洛尔等高血压药物:降低血管压力,因此减少食管静脉曲张或痔疮破裂的风险; 泻药 ,主要是乳果糖:有助于消除体内积累的过量氨和毒素,有助于消除混乱; 内窥镜治疗 :主要用于治疗食管静脉曲张并防止其破裂。 手术 :可以转移肝脏的部分血液循环,从而减轻门静脉系统的压力,或者进行肝移植。
此外,建议限制盐分并使用利尿剂(如速尿)来控制腹水并预防肾脏并发症。
对门静脉高压症患者进行日常护理以控制肝病和预防高血压恶化及其他并发症也很重要。 因此,建议避免食用含酒精的饮料,并赌低脂饮食。 了解更多有关肝病时应注意的事项。
