症状 什么是leg-calvé-Perthes病及其治疗方法

什么是leg-calvé-Perthes病及其治疗方法

Anonim

Legg-Calvé-Perthes病(也称为Perthes病)是一种罕见病,在4至8岁的男孩中较为常见,其特征是在儿童发育过程中臀部区域的血流减少,主要是骨头与大腿骨(股骨)相连。

Legg-Calvé-Perthes病是自限性的,因为随着局部血流的恢复,骨头会随着时间的流逝而自愈,但它会留下后遗症。 无论如何,重要的是尽早进行诊断以避免骨骼变形并增加成年后患髋关节炎的风险。

主要症状

Legg-Calvé-Perthes病最典型的症状是:

  • 行走困难;持续的髋部疼痛,可能导致肢体残疾;可能会出现剧烈而剧烈的疼痛,但是这种情况很少见,难以早期诊断;难以移动腿;腿部活动范围有限。

在大多数情况下,这些症状仅影响一只腿和髋部的一侧,但是有些儿童的疾病可以在两侧表现出来,因此,双腿都可能出现症状,称为双侧。

如何诊断

除了评估孩子的症状和病史外,儿科医生还可以将孩子放在各个位置,以试图了解疼痛最严重的时间,从而确定髋关节疼痛的原因。

通常要求进行的检查是射线照相,超声和闪烁显像。 另外,可以进行磁共振成像以对短暂性滑膜炎,骨结核,感染性或风湿性关节炎,骨肿瘤,多发性骨phy发育不良,甲状腺功能低下和高雪氏病进行鉴别诊断。

治疗方法

治疗的主要目标是在整个疾病过程中保持髋部居中并具有良好的活动性,以避免髋部畸形。

这种疾病被认为是自限性的,可以自发改善。 但是,对于骨科医生而言,重要的是指示患者从髋部的努力活动中减少或退出的情况并执行监视。 要移动,建议此人使用拐杖或挂绳,这是一种矫形设备,可固定受影响的下肢,并通过固定在腰部和脚踝上的绑带保持膝盖弯曲。

理疗在整个Legg-Calvé-Perthes疾病的治疗过程中都需要进行理疗,其疗程可以改善腿部运动,减轻疼痛,防止肌肉萎缩和避免运动受限。 在更严重的情况下,当股骨发生重大变化时,建议行手术治疗。

诊断可能根据孩子的年龄,股骨头的损伤程度和疾病的阶段而有所不同。 如果股骨的髋部和头部发生重大变化,那么开始特殊治疗以避免成年期并发症的发生非常重要。

因此,Legg-Calvé-Perthes病的治疗方法可分为以下几种:

4岁以下的儿童

在4岁之前,骨骼处于生长和发育阶段,因此大部分时间它们都在不进行任何治疗的情况下演化为正常状态。

在这些类型的治疗过程中,定期与儿科医生和儿科骨科医生进行磋商非常重要,以检查骨骼是否正确愈合或是否有任何恶化,这对于重新评估治疗形式是必要的。

一些因素可能会影响治疗的最终结果,例如性别,诊断年龄,疾病程度,治疗开始时间,体重以及是否存在髋关节活动性。

4年以上

通常,在4岁以后,骨骼已经非常发达,并且几乎具有最终的形状。 在这些情况下,儿科医生通常建议进行手术,以重新对准关节或去除股骨头部可能存在的多余骨头,例如由于骨折留下的疤痕。

此外,在最严重的情况下,即有畸形的情况下,可能有必要用假体代替髋关节,以永久性地解决问题并允许儿童正确发育并拥有良好的生活质量。 。

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