症状 甲状旁腺功能亢进症:主要类型,症状和治疗

甲状旁腺功能亢进症:主要类型,症状和治疗

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甲状旁腺功能亢进是一种引起甲状旁腺腺体释放的激素PTH过度生产的疾病,甲状旁腺位于甲状腺的后颈。

PTH激素有助于维持血液中的钙水平,为此,它的主要作用包括肾脏中钙的重吸收,肠道食物中钙的更多吸收以及清除骨骼中释放的钙以释放进入血液。

甲状旁腺功能亢进症可通过以下三种方式发生:

  • 原发性甲状旁腺功能亢进 :甲状旁腺疾病本身引起PTH激素分泌过多时发生,主要是由于这些腺体的腺瘤或增生所致。 继发性甲状旁腺功能亢进 :由于人体代谢紊乱而引起,刺激甲状旁腺,特别是由于肾功能衰竭,导致循环中钙和磷水平降低; 甲状旁腺功能亢进症 :更为罕见,其特征是甲状旁腺自身分泌更多的甲状旁腺激素,例如在继发性甲状旁腺功能亢进一段时间后会出现。

一经发现,甲状旁腺功能亢进症应立即得到治疗,因为它可能产生负面影响,例如骨骼变弱,骨折风险增加。 另外,血液中过量的钙也会引起肌肉,肾结石的功能改变,血压升高和其他心血管问题。

当手术切除腺体后,这种疾病是可以治愈的,但是在此之前,可以指出可以用来控制症状的药物。

主要症状

甲状旁腺功能亢进症最常见的体征和症状包括:

  • 脆弱的骨头具有更高的骨折风险;肌肉无力;肾结石的形成;小便的冲动增加;腹部持续疼痛;过度疲劳;肾衰竭或胰腺炎的发展;恶心,呕吐和食欲不振。

甲状旁腺功能亢进并不总是会引起症状,尤其是在早期阶段,因此在常规血液检查中通常会发现这种疾病,这表明血钙水平发生了变化。

如何诊断

甲状旁腺功能亢进症的诊断是通过测量激素PTH来进行的,该激素在所有疾病类型中都会增加。 然后,内分泌学家将下令进行其他检查以帮助确定问题的原因,例如除了尿液中的钙和磷等测试外,还包括钙剂量,钙剂量在原发性甲状旁腺功能亢进症高而继发性甲状旁腺功能低下。

放射线检查还可以发现这种疾病,因为它显示出骨骼脱盐和骨质疏松症。 在最先进的情况下,该测试可以显示出骨骼中组织和血管的开挖形成和增生,这被称为“棕色肿瘤”。

另外,例如通过超声,闪烁显像或磁共振对颈部区域进行图像检查,可以帮助识别甲状旁腺的变化。

治疗方法

治疗原发性甲状旁腺功能亢进的第一步是纠正钙水平,如果钙水平非常变化,则可能是症状的主要原因。 为此,有一些不同的选择,包括激素替代,尤其是在绝经后的女性中,因为替代某些激素有助于维持骨骼中的钙水平。 双膦酸盐类药物还有助于增加钙在骨骼中的沉积,减少血液中的游离钙。 检查血液中钙过多的其他原因以及如何治疗。

对于原发性甲状旁腺功能亢进症,也可以进行手术,因为它可以清除受影响的腺体,从而治愈疾病。 但是,它具有一些风险,例如控制声带的神经受损或钙水平显着下降。

在继发性甲状旁腺功能亢进的情况下,有必要对肾功能衰竭进行正确的监测和治疗,减少维生素D和钙的含量。 拟钙剂疗法与钙具有相似的作用,导致腺体产生较少的激素。 这些疗法的一个例子是西那卡塞。

甲状旁腺功能亢进症:主要类型,症状和治疗