低温治疗是在心脏骤停后使用的一种医学技术,它包括冷却身体以降低神经损伤和血凝块形成的风险,增加生存机会并预防后遗症。 此外,该技术还可以用于成人脑部受伤,缺血性中风和肝性脑病等情况。
该技术应在心脏骤停后尽快开始,因为血液会立即停止输送必要量的氧气以使大脑正常运作,但是在心脏再次跳动后最多可延迟6个小时。 但是,在这些情况下,产生后遗症的风险更大。
怎么做
此过程包括3个阶段:
- 诱导阶段 :降低体温,直到达到32至36ºC之间的温度; 维持阶段:监测温度,血压,心率和呼吸率; 再热阶段:人的温度以受控方式逐渐升高,以达到36至37.5º之间的温度。
为了冷却身体,医生可以使用各种技术,但是,最常用的方法包括直接将冰袋,热床垫,冰头盔或冷血清用于患者的静脉,直到温度达到32摄氏度之间。和36°C 此外,医疗团队还使用放松疗法来确保患者的舒适度并防止震颤的出现
通常,体温维持24小时,在此期间,护士会不断监测心率,血压和其他生命体征,以避免严重的并发症。 在那之后,身体会缓慢加热到37ºC。
为什么有效
该技术的作用机理尚不完全清楚,但是据信,体温的降低会降低大脑的电活动,从而减少氧气的消耗。 这样,即使心脏没有泵出所需的血液量,大脑也仍然具有运行所需的氧气。
此外,降低体温还有助于防止脑组织发炎,从而增加了损害神经元的风险。
可能的并发症
尽管这是一种非常安全的技术,但是在医院进行治疗时,体温过低还存在一些风险,例如:
- 由于心率明显下降而引起的心率变化;凝血减少,出血风险增加;感染风险增加;血糖增加。
由于这些并发症,该技术只能在重症监护室和训练有素的医疗团队中进行,因为有必要在24小时内进行几次评估,以减少发生任何类型并发症的机会。
