排空时的疼痛通常与肛门区域的变化有关，例如痔疮或裂痕，但也可能由于粪便的变化而发生，特别是当它们非常硬而干燥时。
因此，如果在便秘的人中发生这种疼痛，通常是因为大便很硬，因此在通过肛门时会造成伤害。 但是，如果怀疑肛门有异常，重要的是要去找全科医生或直肠科医生来确定诊断并开始正确的治疗。
1.痔疮
痔疮是排空时引起疼痛的主要原因，通常，除疼痛外，它们还会引起出血，血液可能会出现在厕纸上甚至血管中。 痔疮类似于静脉曲张，因为它是在肛门中产生的扩张静脉，尤其是在患有便秘的患者中，因为它们在试图排空时会因压力升高而产生。
在大多数情况下，痔疮不会引起任何其他症状，但是在某些情况下，该人可能仍会在肛门区域感到瘙痒和白天的不适感。 如果痔疮出现在肛门的外部区域，则仍有可能在该区域感到轻微肿胀。
做什么 ：理想的方法是咨询直肠科医生以确认痔疮的存在并开始适当的治疗，例如，通常使用软膏如Proctosan或Proctyl来完成。 在这些情况下，请参见其他药膏示例。
2.便秘
对于便秘的人来说，排空时的疼痛非常频繁，这不仅是因为他们需要施加更大的力量，而且因为大便非常坚硬，它们离开时可能会伤害肛门区域并造成小伤口。 由于这个原因，在厕纸上通常会出现小的血迹，这些血迹是由于这些伤口的出血而出现的。
怎么做 ：对抗便秘的最佳方法是吃富含纤维的饮食，定期运动，每天至少喝2升水。 但是，当这些措施不起作用时，可能需要按照医生的指示服用泻药，例如软化粪便并使其通过。 了解更多有关如何抵抗便秘和无痛撤离的信息。
3.肛裂
肛门裂是一个小疮，可能会出现在肛门区域，发生在该区域存在创伤时，例如，肛门被过度清洁，大便非常硬或由于其他疾病（例如性传播感染（STIs）或例如，克罗恩氏病。
尽管裂痕在白天会引起灼热感，但由于排泄粪便，通常在排空时疼痛会加剧。 由于是伤口，因此感染的风险更高，最终可能导致该区域肿胀，并导致一整天非常剧烈的疼痛。
怎么做 ：裂痕可以自然愈合，不需要治疗。 但是，由于感染的风险较高，建议保持足够的私密卫生。 因此，在可能的情况下，抽空后，用大量水冲洗该区域非常重要。 另请参阅如何进行坐浴以缓解不适。
除了推荐富含纤维的饮食外，还可以建议使用治疗性软膏，例如Xyloproct，使用止痛药（例如双吡酮）或缓泻剂（例如乳果糖或矿物油）。并且白天消耗大量液体，因此可以防止大便变硬。
4.肛门脓肿
肛门脓肿由脓液在皮肤下靠近肛门区域的积聚组成。 这种脓肿通常是由于肛门周围腺体的阻塞而发生的，尽管它会引起很多不适和疼痛，但是通过较小的手术即可轻松治疗。
肛门脓肿的特征是肿胀的发展，随着时间的流逝会逐渐增加，并且会变得发红，非常疼痛，并伴有发烧。 刚开始时，症状可能非常轻微，并且在撤离时会加剧，但疼痛加重是很常见的，会影响日常工作，例如坐着和努力。
怎么做 ：脓肿的唯一治疗方法是进行小手术以排泄内部脓液。 因此，如果怀疑有脓肿，建议咨询直肠科医生以确诊并安排手术时间。 了解表明肛门脓肿的症状以及如何进行治疗。
5.肠内异症
当在月经期间出现排空时的疼痛或在此期间非常严重时，这可能是肠道内异症的迹象。 子宫内膜异位症由与子宫壁相似的组织生长组成，但在身体其他部位。 通常，这种类型的组织由于荷尔蒙的作用而在月经期间发炎，因此，如果它在肠中，会在月经期间引起严重的腹痛，在排空时会变得更糟。
在这些情况下，例如，除了疼痛，便秘外，还可能出现严重的痉挛和大便出血。 检查是否有其他迹象表明疏散时的疼痛是子宫内膜异位。
做什么 ：子宫内膜异位通常使用避孕药治疗，以调节激素水平并减少肠道内部组织的炎症。 但是，在最严重的情况下，可能需要手术切除组织。 了解有关肠道子宫内膜异位症及其治疗方法的更多信息。
什么时候去看医生
在大多数情况下，撤离时的疼痛不是严重问题的征兆，但始终建议咨询直肠科医生以开始最适当的治疗，尤其是在出现以下症状时：
- 发烧高于38ºC；排空时出血过多；非常剧烈的疼痛，阻止坐着或行走；发红或过度肿胀。
尽管这种情况较为罕见，但某些类型的癌症（例如直肠癌或前列腺癌）也可能在撤离时引起疼痛，因此，务必与医生预约以解决这些更严重的问题。
