脑脓肿是脓液的集合,周围有一个包膜,位于脑组织中。 它是由细菌,真菌,分枝杆菌或寄生虫感染引起的,并取决于其大小和位置,可引起头痛,发烧,呕吐和神经系统变化(例如力量下降或癫痫发作)等症状。
通常,脑脓肿是机体现有感染的严重并发症,例如中耳炎,深鼻窦炎或牙齿感染,例如由于感染的传播或血液中的传播引起的,但也可能是由于脑部手术或颅骨创伤造成的污染。
用抗病原微生物的药物(例如抗生素或抗真菌药)进行治疗,在许多情况下,还必须对积聚的脓液进行手术引流,以利于治愈并加快康复速度。
主要症状
脑脓肿的症状因引起人免疫力的微生物以及病变部位和大小而异。 一些主要症状包括:
- 头痛;恶心和呕吐;癫痫发作;局部神经系统变化,例如视力变化,言语困难或身体部位力量或敏感性丧失;僵硬的脖子。
此外,如果脓肿引起脑部肿胀或肿大,脓肿还会引起颅内高压的体征和症状,例如突然呕吐和意识改变。 更好地了解什么是颅内高压及其病因。
如何确认
脑脓肿的诊断是由医生根据临床评估,体格检查和要求进行的检查(例如计算机断层扫描或磁共振成像)做出的,这些检查显示疾病阶段的典型变化,例如脑部炎症,坏死区域和脓液收集被胶囊包围。
血液检测,例如血细胞计数,炎症标记和血液培养可以帮助识别感染和病原体。
谁最危险
通常,脑脓肿是由于体内已经存在的感染引起的,最有可能发展这种并发症的人包括:
- 免疫力低下的人们(例如艾滋病患者)使用免疫抑制或营养不良的药物进行移植;注射毒品的使用者,鼻窦炎,中耳炎,乳突炎或肺炎等呼吸道感染的患者;急性心内膜炎的患者;牙齿感染的人;糖尿病患者;肺部感染,例如脓胸或肺脓肿的人。 通过将细菌直接引入该区域,了解肺脓肿是如何形成的以及如何处理;头部外伤或颅骨手术的受害者。
通常引起脑脓肿的一些微生物是诸如葡萄球菌或链球菌之类的细菌,诸如 曲霉菌 或 念珠菌之 类的真菌,引起弓形虫病的弓形虫等寄生虫,甚至导致结核病的结核分枝杆菌 。
治疗方法
脑脓肿的治疗是通过在静脉中使用强效抗微生物剂(例如抗生素或抗真菌剂)来对抗病原微生物。 另外,通常由神经外科医生指示脓肿在外科手术中心的引流。
仍然有必要再住院几天,以观察临床情况和检查的后续情况。
