自身免疫性脑炎是一种脑部炎症，发生在免疫系统攻击脑细胞本身，损害其功能并引起诸如刺痛，视觉改变，癫痫发作或躁动等症状时，这种症状可能会或可能不会留下后遗症。
这种疾病是罕见的，可以影响各个年龄段的人。 自身免疫性脑炎的类型不同，这取决于攻击细胞的抗体类型和受影响的大脑区域，其中一些主要例子是抗NMDA脑炎，急性弥漫性脑炎或边缘性脑炎，例如因肿瘤，感染后或无明确原因而引起。
尽管自身免疫性脑病尚无特效药，但可以使用某些药物来治疗，例如抗惊厥药，皮质类固醇或免疫抑制剂，这些药物可以缓解症状，减轻炎症并帮助恢复所有脑功能。
主要症状
由于自身免疫性脑炎会影响大脑的功能，因此症状会根据受影响的区域而有所不同。 但是，最常见的迹象包括：
- 身体各个部位的虚弱或敏感度变化；失去平衡；说话困难；不自主运动；视力变化，例如视力模糊；理解力和记忆力变化；味觉变化；睡眠困难和频繁躁动；变化幽默或个性。
另外，当神经元之间的交流受到极大影响时，它们也可能以幻觉，妄想或偏执狂的想法出现。
因此，某些自身免疫性脑炎病例可能被误诊，例如精神分裂症或双相情感障碍型精神病。 如果发生这种情况，治疗将无法正常进行，症状可能会随着时间的流逝而恶化或没有明显改善的迹象。
诊断方法
为了正确诊断该病，重要的是要咨询神经科医生，因为除了评估症状外，进行其他诊断检查也很重要，例如脑脊液分析，磁共振成像或脑电图以检测表明存在自身免疫性脑炎的脑损伤。
还可以进行血液测试以确定是否存在可引起这些类型的变化的抗体。 例如，一些主要的自身抗体是针对每种类型脑炎的抗NMDAR，抗VGKC或抗GlyR。
此外，要研究自身免疫性脑炎，医生还需要排除其他更常见的脑部炎症原因，例如病毒或细菌感染。
治疗方法
自身免疫性脑炎的治疗始于以下一种或多种治疗方法：
- 使用皮质类固醇 ，例如泼尼松或氢化可的松，以降低免疫系统的反应； 使用免疫抑制剂 ，如利妥昔单抗或环磷酰胺，以更有效地降低免疫系统的作用； 血浆置换术 ，过滤血液并去除引起疾病的过量抗体； 免疫球蛋白注射剂 ，因为它取代了有害抗体与脑细胞的结合； 清除可能是引起脑炎的抗体来源的肿瘤 。
例如，可能还需要药物来减轻症状，例如抗惊厥药或抗焦虑药。
另外，重要的是使自身免疫性脑炎患者康复，并且可能需要物理疗法，职业疗法或精神病学监测，以减轻症状并减少可能的后遗症。
什么会引起脑炎
这种类型脑炎的具体原因尚不清楚，在许多情况下，它出现在健康人群中。 还据信，自身抗体可以在细菌或病毒的某些类型的感染后起源，这可以导致产生不合适的抗体。
然而，自身免疫性脑炎也可以作为远距离肿瘤的表现之一出现，例如肺癌或子宫癌，这被称为副肿瘤综合征。 因此，在自身免疫性脑炎的存在下，有必要调查癌症的存在。
