症状 膀胱导管缓解和延迟:它们的作用和风险

膀胱导管缓解和延迟:它们的作用和风险

Anonim

膀胱导管插入术是一种技术,该技术包括通过尿道将导管(也称为膀胱导管)引入膀胱,以使尿液能够在由于诸如肥大症等阻塞而无法控制的人群中逸出。前列腺,尿道扩张,甚至在打算对无菌尿液进行测试或为手术做准备的情况下。

该技术仅在必要时才应执行,理想情况下应由医疗专业人员进行,因为发生感染,受伤和出血的风险非常高。 但是,在某些情况下,可以指示在家里引入探头,但是在这些情况下,护士需要教给正确的技术。

有什么用

由于该技术的风险,在以下情况下,仅应在必要时使用导尿:

  • 缓解急性或慢性尿retention留;控制肾脏产生尿液;由于膀胱下阻塞而导致的肾后肾衰竭;通过尿液流失血液;收集无菌尿液进行检查;测量残留量;控制尿失禁;输尿管扩张;评估下尿路动力学;在手术和检查之前,之中和之后排空膀胱;

另外,例如在严重感染的情况下,膀胱导管插入术还可用于将药物直接施用于膀胱。

需要什么材料

通常,用于执行此技术的材料包括无菌膀胱导管包装,其中包括:

  • 花生钳;纱布包;小圆桶;开槽的有裂孔的视野;膀胱导管;收集袋;液体无菌溶液,例如聚维酮碘; 20 mL注射器;麻醉剂,例如利多卡因;蒸馏水安瓿;手套。

膀胱探针应尽可能小,能够提供足够的尿液排出,以最大程度地减少对尿道的损害。 收集袋必须足够长,以允许活动,并且不会在导管中造成拉力和随后的尿道损伤。

程序是什么

此过程必须始终由卫生专业人员执行,并且在执行该过程之前,必须向该人员解释该技术的实施方式,通常包括以下内容:

  1. 收集所有必要的材料;戴上手套并清洗人员的私密区域;洗手;无菌地与人员一起打开导管插入包装;打开所示的探针包装并将其放在无污染的浴盆旁边;放置将润滑剂放在包装中的一根纱布上;让患者躺在妇科位置的背上,女性和双腿并拢,男性;戴上导管插入包装的无菌手套;润滑导管的尖端探头;对于女性,在装有镊子的情况下进行防腐处理,用拇指和食指分开小嘴唇,在大,小嘴唇之间以及在尿道上方通过湿的消毒纱布;男性,用镊子和纱布蘸消毒剂的镊子在龟头上进行防腐,用左手的拇指和食指除去覆盖龟头和尿道的包皮;用手将探头取下恩 使其与私密区域接触并引入尿道,并将另一端留在大桶内,检查尿液出口;用10到20 mL蒸馏水给探针球囊充气。

手术结束时,应固定导管,男性将其放置在耻骨上区域,女性将其放置在大腿内侧。

膀胱导管插入术的类型

膀胱导管插入术有两种类型:

1.膀胱导管插入术

当导管保留更长的时间以进行连续引流并且为此使用Foley或Owen导管时,将使用延迟膀胱插入术。

在这种技术中,导管保持连续引流,允许膀胱逐渐减压,并被指示为促进膀胱排空,监测尿量,进行手术准备,进行膀胱冲洗或减少尿液与受伤的接触皮肤靠近生殖器区域。

2.缓解或间歇性膀胱导尿

在膀胱减压导管插入术中,导管不会长时间留在人体内,最常用的是Nelaton探针。

例如,该技术通常用于在医疗程序之前排出膀胱中存在的尿液,或用于使瘫痪和尿retention留的人立即缓解。 它也可以用于患有神经源性膀胱的人,以获取无菌尿液样本或检查自发排空膀胱后的残留尿液。

有什么风险

膀胱导管插入术仅在确实必要时才进行,因为它会引起尿路感染等风险,女性,老年人和肾衰竭患者更容易发生尿路感染,这可能是由于之前未充分准备尿道周围区域而发生的。导管的插入,导管安装中的技术不足,导管的压力对尿道造成的损伤,导管连接区域的污染或收集袋的污染以及回流到膀胱中的污染。

该技术的其他风险是出血,这可能是由于使用了不适合尿道大小的口径的探头,导管错误通过或存在先前的疾病,由于探头长时间放置而导致膀胱结石形成以及设备损坏造成的泌尿系统,由于在通过过程中施加了过大的力或使用口径大于建议值的导管。

了解如何保养膀胱管,以最大程度地减少感染的风险。

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