为了确定影响甲状腺的疾病,医生可能会命令进行多项检查,以评估腺体的大小,肿瘤的存在和甲状腺功能。 因此,医生可以建议测量与甲状腺功能直接相关的激素,例如TSH,游离T4和T3,以及成像检查以检查是否有结节,例如甲状腺超声。
但是,也可以订购更具体的检查,例如闪烁显像,活检或抗体检查,内分泌学家在调查某些疾病(例如甲状腺炎或甲状腺肿瘤)时可能会推荐这些检查。 看到可能表明甲状腺问题的体征。
评估甲状腺最需要的测试是:
1.甲状腺激素的剂量
通过血液测试对甲状腺激素的测量可以使医生评估腺体的功能,例如可以检查该人是否患有暗示甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进的改变。
尽管参考值可能会因人的年龄,怀孕状况和实验室状况而异,但正常值通常包括:
甲状腺激素 | 参考值 |
促甲状腺激素 | 0.3和4.0 mU / L |
总T3 | 80至180 ng / dl |
T3免费 | 2.5至4 pg / ml |
T4总计 |
4.5至12.6 mg / dl |
T4免费 | 0.9至1.8 ng / dl |
在确定甲状腺功能的变化后,医生将评估是否需要订购其他有助于确定这些变化原因的测试,例如超声检查或抗体测量。
了解TSH考试的可能结果
2.抗体剂量
还可以进行血液测试以测量针对甲状腺的抗体,这些抗体可以在某些自身免疫性疾病(例如桥本氏甲状腺炎或Graves病)中由人体产生。 主要的是:
- 抗过氧化物酶抗体(anti-TPO) :存在于桥本甲状腺炎的绝大多数病例中,这种疾病会导致细胞损伤并逐渐丧失甲状腺功能; 抗甲状腺球蛋白抗体(anti-Tg) :在桥本氏甲状腺炎的许多病例中都存在,但是,在没有任何甲状腺改变的人中也发现它,因此,其检测并不总是表明该病会发展。 抗TSH受体抗体(anti-TRAB) :在甲状腺功能亢进症中可能存在,主要由Graves病引起。 了解它是什么以及如何治疗Graves病。
只有在甲状腺激素发生改变或怀疑甲状腺疾病的情况下,医生才应要求甲状腺自身抗体,以帮助阐明原因。
3.甲状腺超声
进行甲状腺超声检查以评估腺体的大小以及是否存在囊肿,肿瘤,甲状腺肿或结节等变化。 尽管此测试无法确定病变是否为癌,但在检测病变特征和引导结节或囊肿穿刺以帮助诊断方面非常有用。
4.甲状腺闪烁显像
甲状腺闪烁显像术是一种检查,它使用少量的放射性碘和特殊的照相机来获取甲状腺的图像,并确定结节的活动水平。
主要用于调查怀疑为癌症的结节或怀疑由分泌激素的结节(又称热结节或功能亢进结节)引起的甲亢。 了解如何进行甲状腺闪烁显像以及如何准备检查。
5.甲状腺活检
进行活检或穿刺以识别甲状腺结节或囊肿是良性还是恶性的。 在检查过程中,医生会向结节插入细针,并去除形成结节的少量组织或液体,以便在实验室中评估该样品。
甲状腺活检可能会伤害或引起不适,因为该检查不是在麻醉下进行的,并且医生可以在检查过程中移动针头,以便能够从结节的各个部位取样或吸出大量的液体。 考试速度很快,大约持续10分钟,然后该人必须用绷带包扎几个小时。
6.甲状腺自我检查
可以对甲状腺进行自我检查以确定腺体中是否存在囊肿或结节,这对于帮助及早发现任何变化和预防疾病并发症很重要,应该主要由35岁或以上的女性进行甲状腺问题家族史。
为此,必须遵循以下步骤:
- 拿着镜子,找出甲状腺的位置,它位于亚当苹果的下方,被称为“gogó”;稍微向后倾斜脖子,以更好地暴露该区域;喝一口水;观察甲状腺的运动,并确定是否有任何突起,不对称。
如果发现任何甲状腺异常,重要的是要寻求内分泌科医生或全科医生的关注,以便可以通过可确认或不确认甲状腺改变的测试进行调查。
需要甲状腺检查时
如果有甲状腺变化的症状或家族病史,怀孕或希望怀孕的妇女以及在甲状腺自我检查或医学检查中发现变化的人,则适用于35岁或更早的人群进行甲状腺检查。
另外,在放射治疗后对于颈部或头部癌以及在用药物如锂,胺碘酮或细胞因子的治疗过程中也可能会进行测试,这些药物可能会干扰甲状腺功能。
