如何识别和治疗代谢性酸中毒

血液酸中毒的特征是酸度过高，导致pH值低于7.35，通常是由于以下原因引起的：

代谢性酸中毒 ：血液中碳酸氢盐的损失或某些酸的积累； 呼吸性酸中毒 ：由于使用酸性物质，在影响呼吸，腹泻，肾脏疾病，全身感染，心力衰竭或中毒的疾病中累积二氧化碳（CO2）。

正常血液的pH值应在7.35至7.45之间，因为此范围可使人体的新陈代谢正常发挥作用。酸性pH会导致呼吸急促，心，呕吐，嗜睡，迷失方向等症状，如果不立即治疗，甚至可能导致死亡。

除了酸中毒，pH值可以变得更碱性，超过7.45，这可以发生在代谢性和呼吸性碱中毒中。

1.代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是由血液中酸度的累积引起的，可能是碳酸氢盐的流失或不同类型酸的累积。

血液中酸性的可能原因是碱性物质（例如碳酸氢盐）的流失或血液中酸的积累（例如乳酸或乙酰乙酸）。导致这种情况的某些情况是：

严重腹泻;肾脏疾病;全身感染;出血;心力衰竭;糖尿病酮症酸中毒;例如ASA，酒精，甲醇或乙二醇中毒;在剧烈运动或剧烈运动中会伤害身体的几块肌肉例如，钩端螺旋体病。

重要的是要记住，血液酸度的另一个原因是呼吸性酸中毒，这是由于肺部疾病（例如严重的哮喘或肺气肿），阻止呼吸的神经系统疾病（例如ALS或肌肉营养不良）或任何其他使呼吸困难。

代谢性酸中毒可引起体内一系列反应，影响呼吸，大脑反应，心脏功能和身体的新陈代谢。主要症状和体征包括：

在某些情况下，如果不能迅速开始治疗，则患有代谢性酸中毒的患者可能会陷入昏迷并有死亡危险。

代谢性酸中毒的确认通过称为动脉血气分析的检查来完成，该检查能够获取pH值和动脉血的其他一些数据。在此用途中查找更多详细信息，以了解动脉血气的用途。另外，其他测试，例如尿液测试或血液毒性测试，可以帮助确定酮症酸中毒的原因。

代谢性酸中毒的治疗必须在医院进行，通常，纠正导致酸中毒的疾病足以改善病情，例如在糖尿病患者中施用胰岛素，例如通过有毒物质排毒，除了在静脉中与血清水合。

如果出现碳酸氢钠丢失，例如腹泻或呕吐，则可能需要口服该物质。但是，在某些代谢酸度严重的情况下，可能有必要向静脉内施用碳酸氢盐以更快地降低酸度。

呼吸性酸中毒是由于呼吸困难导致的肺部通气减少导致血液中的酸度过高，从而导致血液中二氧化碳（CO2）浓度增加。

通常，呼吸性酸中毒是由诸如严重哮喘或肺气肿之类的肺部疾病以及其他可阻止呼吸的疾病引起的，例如肌萎缩性侧索硬化症，重症肌无力，肌营养不良，心力衰竭或发生心肺停止时。

尽管呼吸酸中毒并不总是会引起症状，但例如会导致呼吸急促，出汗，头晕，四肢紫红色，咳嗽，昏厥，心，震颤或惊厥。

为了确定诊断，还进行了动脉血气测试，该测试可检测血液pH值和诸如CO2和碳酸氢盐等物质的剂量，此外，医生还将进行临床评估以查明原因。