不必对所有心脏杂音病例都进行手术,因为在大多数情况下,这是一种良性情况,患者可以正常生活而没有重大健康问题。
另外,在婴儿和儿童中,由于心脏的结构仍在发育,因此杂音仅持续数月或数年并能自然消退是很常见的。
因此,在由于心脏肌肉或瓣膜的某些疾病而引起杂音的情况下,需要进行手术,这会干扰其功能,例如严重的狭窄或功能不足,从而导致症状如呼吸短促,疲倦或心。 更好地了解什么是什么以及导致成年人和儿童心脏杂音的原因。
手术如何进行
心脏病专家和心脏外科医生指出了纠正心脏病的手术方法,他们共同决定改变每个人的最佳手术类型。
通常,在手术前,可以尝试使用药物改善病情和控制症状,例如使用肼屈嗪,卡托普利或呋塞米,这些药物对某些人可能有用。 但是,当症状严重或用药物治疗无法改善症状时,外科手术可能是改善婴儿或成人生活质量的最佳选择。
为了安排手术的进行,需要进行术前评估,并进行一系列血液检查,例如血常规图和凝血图,以及成像,例如超声心动图,心电图,胸部X射线和心脏导管检查。
手术类型
对于儿童和成人,均根据必须纠正的心脏缺陷进行手术,可以是:
- 在诸如二尖瓣,主动脉,肺或三尖瓣狭窄等疾病中出现的心脏瓣膜变窄 :可以通过将导管扩张到心脏中并在确切位置或通过手术使气球膨胀来进行球囊扩张。心脏被打开以矫正瓣膜,或在某些情况下被人造瓣膜代替; 瓣膜衰竭 ,发生在二尖瓣脱垂或瓣膜衰竭的情况下,例如主动脉,二尖瓣,肺和三尖瓣:可以进行手术以纠正瓣膜的缺陷或用人工瓣膜置换; 先天性心脏病 ,例如在房间(IAC)或心室间(IVC)交流,持续性动脉导管未闭或法洛四联症的婴儿中:进行外科手术以纠正心肌的缺陷。
在大多数情况下,必须执行单个程序才能改善心脏功能并减轻症状,但是,在更复杂的情况下,可能需要进行多次手术。
如何准备手术
对于手术,需要禁食期,该禁食期随年龄而变化,婴儿平均需要4至6个小时,而3岁以上的儿童和成人平均需要8个小时。 该手术是在全身麻醉下进行的,并且手术的持续时间取决于手术的类型,但大约在4至8小时之间。
手术风险
任何心脏外科手术都是微妙的,因为它涉及心脏和血液循环,但是,由于药物和外科材料的新技术,如今的风险很低。
例如,在心脏外科手术中几乎不会发生的一些并发症是出血,感染,梗塞,心脏骤停或瓣膜排斥。 按照医生的所有指示进行手术前后,可以避免这类并发症。
恢复如何
手术后,术后在ICU中进行约2天的手术,然后在病房内进行监护,在该病房中,儿童或成人可以在心脏病专家的评估下停留约7天,直到从医院出院。 在此期间,除了使用诸如扑热息痛之类的不适和疼痛疗法外,还可以开始物理疗法以提高术后的力量和呼吸康复。
出院回家后,应遵循一些准则,例如:
- 使用医生规定的补救措施;理疗师建议的措施除外;保持均衡饮食,饮食要富含纤维,水果,蔬菜和全谷物,例如燕麦和亚麻籽,并避免食用脂肪或咸食物;与心脏病专家进行复诊以进行重新评估;如果发烧超过38ºC,严重的呼吸急促,非常剧烈的疼痛,出血或疤痕脓肿,则应立即退货或联系医生。
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