自发性细菌性腹膜炎,也称为PBE,是肝硬化或其他未经治疗的肝病患者腹水感染。 腹水的特征通常是由于肝硬化并发症引起的腹部肿胀。
被认为是自发性细菌性腹膜炎,腹腔区域必须没有其他感染源。
由于是严重感染,因此应尽早诊断出EBP。 因此,每当怀疑有腹水的人感染时,重要的是迅速去医院确认诊断并开始适当的治疗,这通常是通过住院治疗和直接将抗生素注入血液中来进行的。
主要症状
自发性细菌性腹膜炎的最常见症状是:
- 弥漫性腹痛;发烧超过38ºC;腹部酸痛,尤其是触摸时;皮肤和眼睛发黄;网状皮肤上的红色斑点;呕吐和恶心。
另外,在某些情况下,可能会出现混乱和尿量减少的情况。
当肝病引起的腹水患者出现上述任何症状时,立即前往急诊室,找出问题并开始最适当的治疗非常重要。
同时检查一些可能指示肝脏问题的症状。
如何确认诊断
在某些情况下,只能通过对症状以及患者的病史进行医学评估来做出诊断。
但是,由于症状通常可能是其他问题的征兆,医生可能会命令对腹水进行分析以确认是否存在感染。 要进行此分析,医生需要在腹部插入针头并收集一些积聚的液体,然后将其发送到实验室。
治疗方法
自发性细菌性腹膜炎的治疗甚至可以在感染确定之前就开始,因为它是一种严重的并发症,因此必须尽快进行治疗。 因此,医生通常将抗生素(例如头孢噻肟或氧氟沙星)直接静脉注射5至10天。
但是,根据实验室检查的结果和症状的演变,抗生素以及治疗的剂量和持续时间可能会随时间而变化。
另外,由于存在肾脏问题的风险,正在接受EBP治疗的人也常在静脉中接受其他液体,尤其是白蛋白,以增加血容量并促进肾脏功能。
谁最容易患PBE
尽管这是一种严重的并发症,但由于肝病(例如肝硬化)而在腹水患者中相对常见。 但是,在具有以下危险因素的人群中,此问题的发生率似乎更高:
- 缺乏肝脏疾病的治疗;免疫系统问题;肠道菌群的改变;酒精饮料的过量使用;维生素和营养素的摄入不足。
有上消化道出血病史的人似乎也更容易患上自发性细菌性腹膜炎。
