症状 胃静脉曲张:症状,病因和治疗

胃静脉曲张:症状,病因和治疗

Anonim

胃中的静脉曲张形成在器官壁上,血管扩张且曲折,随着静脉曲张变大,它们可能会严重破裂并引起严重的出血。

这些静脉曲张可能是由于门静脉对血流的阻力增加而在胃中形成的,门静脉是从腹腔器官排出血液的重要静脉,其可能由于多种原因而出现,例如慢性肝炎,肝硬化,血吸虫病或例如,门静脉血栓形成。 更好地了解什么是什么以及什么会导致门脉高压。

通常,胃静脉曲张出现在食道以及直肠的静脉曲张之后或与静脉曲张一起出现。 这些静脉曲张的治疗既可以预防出血也可以止血,并且可以使用β受体阻滞剂或外科手术程序进行治疗,例如硬化疗法,氰基丙烯酸酯或弹性结扎器。

如何识别

胃静脉曲张可能不会引起任何症状,例如,由于肝硬化而怀疑门静脉高压症时,可以在测试中确定。 食管静脉曲张是最常见的,但是,在20%的病例中会形成胃静脉曲张,特别是当门静脉压力的升高变得更加严重时。

此外,与食管胃底静脉曲张相比,胃底静脉曲张破裂的可能性较小,但是,它们引起的出血更为严重且难以控制。 一些表明静脉曲张出血的症状是:

  • 大便发黑,有臭味;带血呕吐;苍白,头晕和心。

类型分类

诊断食管静脉曲张的主要方法是消化内镜检查。 它们可以位于胃中的不同位置,分类为:

胃静脉曲张的分类
  1. 它们是食管静脉曲张的延续,在胃食管胃底过渡段以下几厘米处延伸,最常见的是胃的小曲率;它们也是食管静脉曲张的延伸,但朝向胃底;它们是孤立的胃静脉曲张,位于胃底;这些也是孤立的胃静脉曲张,可能出现在胃的其他任何地方。

胃静脉曲张的直径小于3毫米被认为是小静脉,胃静脉曲度在3到5毫米之间被认为是中静脉,而直径大于5毫米时被认为是大静脉。 静脉曲张的大小越大,出血的风险越大。

什么原因引起胃静脉曲张

胃静脉曲张是由门静脉压力升高形成的,其主要原因是:

  • 慢性肝炎;肝硬化;血吸虫病;门静脉或脾静脉血栓形成; Budd-Chiari综合征。 查明该综合征是什么以及如何发生;门静脉或下腔静脉畸形。

胃中的静脉曲张也可以由称为缩窄性心包炎的心脏病引起,其中心脏周围会形成纤维组织,使其难以发挥作用。 了解有关它如何发展以及这种疾病后果的更多信息。

治疗方法

如果静脉曲张小,或者医生发现出血风险低,则无需定期治疗胃底静脉曲张。

但是,在某些情况下,医生可能会建议您采取预防措施以防止流血,特别是如果直径超过10毫米或存在严重流血的风险时,可以使用β受体阻滞剂来完成,这会降低强度血流,例如普萘洛尔,或应用氰基丙烯酸酯(一种消除血管的胶水)。

当胃静脉曲张出现出血时,治疗可包括内窥镜检查以进行硬化疗法,氰基丙烯酸酯注射或放置弹性绷带,夹子或弹簧。

除了停止流血(这是一种严重的情况)外,医生还必须注意保护患者的生命,例如用静脉血清代替液体,必要时进行输血或使用抗生素预防腹部感染。 ,常见于肝硬化患者。 还要检查其他引起胃出血的原因以及如何处理。

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