例如,当锁骨和第一肋骨之间的神经或血管受压,导致肩部疼痛或手臂和手部发麻时,就会发生胸廓出口综合症。
通常,这种综合征在女性中更常见,尤其是那些因车祸或胸部反复受伤的女性,但在孕妇中也可能发展,减少或在分娩后消失。
胸廓出口综合征可通过手术治愈,但是,还有其他有助于控制症状的治疗方法,例如物理疗法和减少部位压迫的策略。
胸廓出口综合征的症状
此综合征的症状可能是:
- 手臂,肩膀和颈部疼痛;手臂,手和手指发麻或灼痛;由于无力和肌肉质量下降,难以移动手臂;由于血液循环不良,手和手指发白或发紫,疲劳等症状,灵敏度变化,现场温度降低; 当压缩C5,C6和C7时,在食指和拇指之间的头部和颈部侧面,菱形和肩cap上肌区域,手臂的侧面和手上方的疼痛; 当压缩C8和T1时,在肩cap上区域,颈部,手臂的内侧部分,无名指和小指之间的疼痛;当有颈肋时,锁骨上区域的疼痛可能会在张开手臂或握持重物时恶化;可能会出现静脉受压,特别是在肩膀上出现诸如沉重,疼痛,皮肤温度升高,发红和肿胀等症状。
胸甲
当出现这些症状时,重要的是咨询骨科医师或物理治疗师以对这些症状进行激怒性检查,以做出正确的诊断。诊断是通过观察症状(不是强制性的检查),而是通过简单的X射线检查和颈椎,胸部和躯干的2个位置可用于检查该区域的变窄。
症状激发测试可以是:
- 阿德森(Adson)测试:该人应该深吸一口气,向后转脖子,将脸转向被检查的一侧。 如果脉冲减小或消失,则信号为正。 3分钟测试:以90度肘部弯曲向外旋转手臂。 病人应张开和合上手三分钟。 症状,麻木,感觉异常甚至无法继续进行测试的再现都是积极的反应。 正常人可能会出现四肢疲劳,但很少有感觉异常或疼痛。
医生可能会下令进行的其他检查包括计算机断层扫描,磁共振成像,脊髓造影,磁共振成像和多普勒超声检查。
胸廓出口综合征的治疗
治疗必须在整形外科医师的指导下进行,通常从服用抗炎药(如布洛芬和双氯芬酸)或镇痛药(如扑热息痛)开始,以在发生危机时缓解症状。 此外,建议进行物理治疗以增强肌肉和改善姿势,防止这些症状的发作。
使用热敷和休息可以缓解不适,但此外,如果您超重,则应减轻体重,避免将手臂抬高至肩膀上方,并在肩膀上扛重物和提包。 神经动员和弹跳是可以由物理治疗师执行的手动技术,并且还指示伸展运动。
胸廓出口综合症锻炼
锻炼有助于减压颈部附近的神经和血管,改善血液流动并缓解症状。 建议在进行练习之前咨询物理治疗师,以使其适应各种情况。
练习1
将您的脖子尽可能向一侧倾斜,并保持在此姿势30秒钟。 然后在另一侧进行相同的练习,并重复3次。
练习2
站起来,伸出胸部,然后将肘部尽可能向后拉。 保持该姿势30秒钟,重复练习3次。
在最严重的情况下,症状不会因使用药物或物理疗法而消失,医生可能会建议进行血管外科手术以减压受影响的血管和神经。 在外科手术中,您可以切断斜角肌,去除颈肋,去除可能压迫神经或血管并引起症状的结构。
