先天性髋关节发育不良的治疗可以使用一种支架,从胸部到脚的石膏或手术进行,并且应在有儿童治疗经验的儿科医生或骨科医生的指导下进行。
当出生后不久发现发育异常时,最初的治疗选择是使用可以保持3或6个月的支架,但是如果以后再发现,骨科医生可能会选择另一种治疗方法,例如定位通过特定的操作在股骨头内进行关节,然后放置石膏。 在后一种情况下,医生可能建议进行髋关节手术,但这始终是最后的选择,因为一生中可能需要进行几次手术。
先天性髋关节发育不良是可以治愈的 ,越早被诊断和治疗,治愈就越快。 这种改变也被称为先天性髋关节脱位,根据发现年龄的不同,下面将描述发育异常的治疗形式:
如果出生后不久发现发育异常,应在发现这种变化后立即进行治疗,首选是附着在婴儿腿部和胸部的Pavlik支架。 使用这种安全带,婴儿的腿总是可以折叠和张开,但是这个位置非常适合髋臼窝和股骨头正常发育。 此疗法可治愈约96%的不典型增生。
放置此支架2至3周后,应重新检查婴儿,以便医生查看关节是否正确放置。 如果没有,则将支架除去并放置石膏,但是如果关节位置正确,则必须保持支架直到孩子的髋关节不再发生变化,这种情况可能在1个月甚至6个月内发生。
这些吊带必须全天和整夜进行维护,并且只能在给婴儿洗澡时才能取下,之后必须立即穿上。
使用Pavlik牙套不会造成任何疼痛,婴儿几天后就会习惯,因此,如果您认为婴儿因为它而生气或哭泣,则不必移除牙套,因为这不太可能是真的。
不遵守医生的指导并取下支架可能会造成严重的后果,例如伤害的持久性和手术的必要性。
仅当婴儿超过3个月大且患有先天性发育异常时才发现发育不良,可以通过骨科医生手动将关节放置到位并随后立即使用石膏来治疗,以保持关节的正确位置。
灰泥必须保存2到3个月,然后有必要再使用另外一种设备(如Milgram)2到3个月。 在此期间之后,必须对孩子进行重新评估,以验证发育是否正确进行。 如果没有,医生可能会建议手术。
当以后做出诊断时,在孩子开始走路之后,可以通过复位或手术进行治疗,可以进行骨盆截骨术或全髋关节置换术。 膏药和Pavlik牙套的使用在1岁以后无效,因此不再使用,但是在过去,该儿童可以在手术后1年内被抛弃,但仍不能保证脱位将被完全扭转。
那个年龄以后的诊断是晚了,引起父母注意的是孩子正在行,只在指尖走路或不喜欢用一只腿。 通过X射线,磁共振或超声检查进行确认,显示出股骨在髋关节中的位置变化。
单击此处,了解全髋关节置换术后应采取的护理以及如何进行理疗。
发育不良的并发症
如果在出生后数月,数月或数年内发现发育不良,就有发生并发症的风险,最常见的是一只腿比另一只腿短,这会使人经常蹒跚,因此必须穿上量身定制,以尝试调整双腿的高度。
此外,该人可能在青年时期发展为髋部骨关节炎,在脊柱侧弯并遭受腿部,臀部和背部疼痛,除了必须借助拐杖走路以外,还需要长期进行理疗。
改善和恶化的迹象
验证治疗方法是否正确以及是否有效的最佳方法是通过影像检查(例如X射线和超声检查)来指示髋部贴合是否正常。 考试必须定期进行,并始终查看并与以前的考试进行比较。
