抗菌素：如何完成以及如何理解结果

抗菌素检查又称抗菌敏感度测试（TSA），旨在确定细菌对抗生素的敏感性和耐药性。通过抗菌素检查的结果，医生可以指出哪种抗生素最适合治疗患者的感染，从而除了产生耐药性之外，还避免使用不需要抗感染的不必要的抗生素。

通常，在确定血液，尿液，粪便和组织中的大量微生物后进行抗菌素检查。因此，根据识别出的微生物和敏感性特征，医生可以指示最合适的治疗方法。

如何制作抗菌素

为了进行抗菌素检查，医生将要求从受细菌污染的器官中收集生物材料，例如血液，尿液，唾液，痰，粪便或细胞。然后将这些样品送至微生物实验室，以在有利于细菌生长的培养基中进行分析和培养。

生长后，将微生物分离并进行鉴定测试，以得出造成感染的细菌的结论。分离后，还执行抗菌素检测以了解细菌的敏感性和耐药性，可以通过两种方式完成：

通过琼脂扩散进行抗菌谱分析 ：在此程序中，将装有不同抗生素的小纸盘放在装有适当培养基的平板上，以培养细菌。在烤箱中放置1到2天后，可以观察您是否听到了光盘周围的细菌生长。据说在没有细菌生长的情况下，该细菌对这种抗生素敏感，被认为最适合治疗感染。 基于稀释度的抗菌谱：在此程序中，有一个容器，其中装有几种不同剂量的抗生素稀释液，将要分析的细菌放置在该容器中，并确定抗生素的最低抑菌浓度（CMI）。在未观察到细菌生长的容器中，存在正确剂量的抗生素。

当前在实验室中，抗菌素检测是通过测试细菌的抗性和敏感性的设备进行的。设备发布的报告告知细菌对哪种抗生素有抗药性，哪些能有效抵抗微生物以及浓度。

抗菌素尿培养

泌尿道感染是女性（主要是男性）中最常见的感染之一。因此，除了1型尿液检查，EAS和尿液培养物附有抗菌素检查外，医生通常还要求提供。这样，医生可以通过EAS检查尿液中是否有任何指示EAS的肾脏问题的变化以及在尿道中是否存在可能指示感染的细菌。

如果尿液中细菌的存在被确认，则接下来进行抗菌检查，以便医生可以知道哪种抗生素最适合治疗。但是，在尿路感染的情况下，仅在患者出现症状以防止细菌耐药性发展时才建议使用抗生素治疗。

了解如何进行尿培养。

如何解释结果

抗菌素分析的结果可能需要3至5天，这是通过分析抗生素对细菌生长的影响而获得的。抑制细菌生长的抗生素被指示用于治疗感染，但是如果细菌生长并且抗生素没有作用，则表明细菌对该抗生素不敏感，即具有抗性。

一个非常常见的例子是对尿路感染进行的抗菌素检查。大肠杆菌（E. coli）是泌尿道感染的主要原因之一，在大多数情况下，抗菌素谱图表明该细菌对诸如磷霉素，硝基呋喃妥因，阿莫西林和克拉维酸，诺氟沙星或环丙沙星等抗生素敏感。例子但是，已经有报道说大肠杆菌对通常使用的抗生素具有抗性。因此，重要的是医生必须知道抗菌素检查的结果，以便可以开始治疗。了解如何识别大肠杆菌感染的体征和症状。

抗菌素的结果必须由医生解释，医生观察最小抑菌浓度（也称为CMI或MIC）的值和/或抑菌圈的直径，具体取决于执行的测试。 IMC对应于能够抑制细菌生长并符合临床和实验室标准协会（CLSI）标准的最低抗生素浓度，并且可能根据要测试的抗生素和已鉴定的微生物而有所不同。

根据CMI值，可以说出微生物是否对被测抗菌剂不敏感，易感，中等或耐药。例如，对于大肠杆菌，CLSI确定氨苄青霉素的CMI小于或等于8 µg / mL表示对抗生素敏感，建议将其用于治疗，而值等于或大于32 µg / mL表示该细菌具有抗性。因此，基于抗菌素数据，医生可以为患者确定最佳抗生素。

就琼脂扩散抗菌素而言，将含有一定浓度抗生素的纸与细菌一起置于培养基中，孵育约18小时后，有可能察觉是否存在抑制晕圈。从光环的直径大小，可以验证细菌是否对抗生素不敏感，易感，对抗生素是中性还是耐药。还应基于CLSI的确定来解释该结果，该CLSI确定例如对于氨苄青霉素的大肠杆菌敏感性试验，抑制区小于或等于13 mm表示该细菌具有耐药性抗生素和晕圈等于或大于17毫米表明该细菌敏感。