症状 交叉感染:它是什么,如何控制它以及最常见的类型

交叉感染:它是什么,如何控制它以及最常见的类型

Anonim

医院感染或与卫生保健相关的感染(HAI)的定义是,患者入院时获得的任何感染,只要与住院或住院有关,在住院期间或出院后仍可能出现。在医院执行的程序。

在医院中感染并不少见,因为在这种环境下,许多人都会生病并接受抗生素治疗。 在医院期间,引起感染的一些主要因素是:

  • 皮肤和身体细菌菌群失调 ,通常是由于使用抗生素引起的; 由于疾病和药物使用,使住院患者的免疫系统防御能力下降 ; 例如,执行破坏皮肤保护屏障的侵入性程序,例如导管插入,导管插入,活检,内窥镜检查或手术。

通常,引起医院感染的微生物在其他情况下不会引起感染,因为它们利用了无害细菌极少且患者的抵抗力下降的环境。 尽管如此,医院细菌往往会产生严重的感染,难以治疗,因为它们对抗生素更具抵抗力,因此,一般而言,有必要使用更有效的抗生素来治愈此类感染。

如何进行控制

在巴西,卫生部和ANVISA确定每个医疗环境都必须采取某些预防措施来预防医院感染。 在医院中,必须有一个医院感染控制委员会(CCIH),该委员会对应于由医疗专业人员组成的小组,其职能是详细研究医院的流行病学特征并制定医院感染控制计划,以期达到以下目的:尽可能减少在医院获得的感染数量以及多重耐药菌的发生率。

根据医院的特点和需求,CCIH是足够的,该委员会开展的主要活动是:

  • 制定清洁和消毒环境的规则和程序 ,确定消毒剂的使用频率和类型,特别是在关键区域,例如苗圃,手术室或重症监护病房; 确定患者,来访者和专业人员的规则,以减少感染的风险 ,例如限制来访者的人数,制定规则和进行卫生培训,收集检查,使用药物,敷料或准备食物等培训; 刺激卫生措施,尤其是手,这是传播微生物,经常洗手或使用酒精凝胶的主要手段之一。 必须为病人的同伴和医疗队采取洗手措施,对这种做法的监测很重要; 正确使用抗生素的准则 ,防止患者不必要地使用抗生素或广谱抗菌剂治疗,从而防止产生多重耐药细菌。 了解不当抗生素的使用是超级细菌的来源以及如何治疗它们; 关于使用化学物质消除微生物的指南 ,例如杀菌剂,消毒剂,防腐剂,清洁剂; 开展感染病例监测 ,了解病因,制定预防措施。

为了降低医院的感染率,必须对所有患者进行基本护理,无论其诊断和治疗如何。 另外,重要的是要鼓励医院出院,避免长时间留在医院,因为随着时间的流逝感染的机会会增加。

CCIH开展的活动的主要目的是通过旨在降低患者感染风险的措施来提高患者安全,例如,提高同伴和医护人员对正确手部卫生的认识。 了解如何正确洗手。

医院感染的类型

医院感染可在身体的多个部位获得,最常见的类型是:

1.肺炎

医院获得性肺炎通常很严重,在卧床不起,失去知觉或由于误食食物或唾液而吞咽困难的人中更常见。 此外,使用呼吸辅助设备的人更容易感染医院。 除某些类型的病毒外,这种类型的肺炎中最常见的细菌还有 克雷伯菌,肠杆菌,假单胞菌,不动杆菌,金黄色葡萄球菌,军团菌,支原体 。

主要症状 :与医院肺炎相关的主要症状是胸痛,咳嗽伴有淡黄色或血腥分泌物,发烧,疲倦,食欲不振和呼吸急促。

2.尿路感染

住院期间使用探针可以促进医院尿路感染,尽管任何人都可以发展。 与这种情况最相关的一些细菌包括 大肠杆菌 , 变形杆菌属,铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌属,粪肠球菌 和真菌,例如 念珠菌 。

主要症状 :尿路感染可通过排尿时的疼痛或灼痛,腹痛,尿液中的血液和发烧来确定。

3.皮肤感染

由于注射和静脉接触药物或检查样本,手术或活检疤痕或褥疮形成,皮肤感染非常普遍。 涉及这种感染的一些微生物是 金黄色葡萄球菌,肠球菌,克雷伯菌属,变形杆菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,链球菌属。 和 表皮葡萄球菌 ,例如。

主要症状 :皮肤感染时,该区域可能有发红和肿胀的区域,有或没有水泡。 通常,该部位疼痛且发烫,并且可能会产生脓性和有臭味的分泌物。

4.血液感染

血流感染被称为败血病,通常在感染后在身体的某些部位发生,并通过血流传播。 这种类型的感染很严重,如果不及时治疗,会迅速导致器官衰竭和死亡风险。 任何来自感染的微生物都可以通过血液传播,最常见的是例如 大肠杆菌 , 金黄色葡萄球菌, 表皮葡萄球菌 或 念珠菌 。

主要症状 :与血液感染有关的主要症状是发烧,发冷,压力下降,心跳弱,嗜睡。 了解如何识别血液中的感染。

还有其他几种不太常见的医院感染类型,它们会影响身体的各个区域,例如口腔,消化道,生殖器,眼睛或耳朵。 必须迅速发现任何医院感染,并用适当的抗生素治疗,以防止它变得严重并危及人的生命,因此,在出现这种情况的任何迹象或症状时,应报告负责的医生。

谁最危险

任何人都可以感染医院,但是免疫力较弱的人则面临更大的风险,例如:

  • 老年人;新生儿;由于诸如艾滋病,移植后或使用免疫抑制药等疾病而导致免疫力下降的人;糖尿病控制不佳;卧床或意识改变的人,因为他们有更高的误吸风险;血管疾病,血液循环障碍,因为这会阻碍氧合作用和组织愈合;需要有创设备的患者,例如导尿管,静脉导管的插入,使用设备进行通气;进行外科手术。

另外,住院时间越长,获得医院感染的风险就越大,因为存在更大的机会接触风险和负责任的微生物。

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