扳机指,也称为扳机指或狭窄性腱鞘炎,是指腱弯曲引起的肌腱发炎,即使在试图张开手指时,也会使患病的手指始终弯曲,导致手部严重疼痛。
此外,慢性肌腱发炎还会导致在手指根部形成肿块,这类似于手指在闭合和张开过程中的触发,如图所示。
扳机手指在大多数情况下可以通过物理疗法进行治愈,但是在最严重的情况下,可能需要进行手术。
主要症状
触发手指的症状可能包括:
- 手指根部或手掌疼痛;手指肿胀;手指变硬;弯曲的手指在尝试拉伸时会像扳机一样产生痛苦的喀哒声。
通常,由于缺乏活动和通常在晚上会发生的肿胀,这些症状在早晨更为严重。
拇指,中指和无名指是受影响最频繁的手指,但任何手指都可能发生炎症,尤其是中年女性。
治疗方法
在轻度病例中,扳机指的治疗是通过理疗,使用锻炼和按摩进行的,这些理疗可以增强负责伸张手和手指,维持活动能力并缓解肿胀和疼痛的肌肉。 这是其中一些练习的方法。
但是,其他治疗措施包括:
- 休息7至10天 ,避免重复的体力劳动; 用合适的夹板保持手指伸直几个星期; 敷热敷物或用温水局部加热,尤其是在早晨,以减轻疼痛; 当场使用冰块5至8分钟以缓解白天的肿胀; 例如,用双氯芬酸涂抹抗炎药膏 ,以减轻炎症和疼痛。
在严重的情况下,疼痛非常剧烈并且难以进行物理治疗,骨科医生可以在结节上直接注射可的松。 此过程简单快捷,旨在缓解症状,尤其是疼痛。 但是,可能有必要重复该过程,并且不建议经常使用它,因为可能会削弱肌腱并可能导致破裂或感染的风险。
需要手术时
当其他形式的治疗无效时,进行手指触发手术,在手掌上做一个小切口,使医生能够加宽或释放腱鞘的初始部分。
通常,这种类型的手术是在医院的全身麻醉下进行的,因此,尽管这是一种简单的手术并且并发症的风险较低,但可能有必要在医院过夜,以确保完全通过麻醉。 之后,恢复速度很快,根据骨科医生的指导,您可以在1-2周内用手恢复进行轻度活动。
可能的原因
触发手指出现的最常见原因是:
- 用手进行重复性活动;不受控制的糖尿病;风湿病。
但是,在大多数情况下,原因是未知的,并且可以通过观察手并执行补充测试(例如超声或磁共振成像)来进行诊断。
先天性触发手指
婴儿中的扳机指可能是由于先天性或创伤性因素引起的,如果对其进行不正确的治疗,则可能由于儿童骨骼的不成熟而导致严重的畸形。
这些病例的治疗可以在孩子1岁后进行理疗,按摩和手术。 一些医生喜欢立即进行手术,而另一些医生则喜欢在手术后才尝试其他形式的治疗。 但是,运动受阻时必须进行手术。
