旁路手术，也称为心脏 旁路 手术或心肌血运重建术，是一种心脏外科手术，其中将腿部的一条大隐静脉放置在心脏中，以将血液从主动脉输送到心肌。
当冠状动脉的血管中有脂肪斑阻塞时，将进行此类手术，而其他类型的治疗无法改善这种情况，因此会增加发生严重并发症（如梗死）的风险。
什么是搭桥手术？
心脏是向全身泵送血液的重要器官，可以使肺中的血液充氧，并提供身体其他部位的所有细胞。 但是，为了正常运行，心脏还需要为其自身的肌肉提供富含氧气的血液，该血液通过主动脉通过心肌血管（也称为冠状动脉）到达主动脉。
当这些冠状动脉被阻塞时，例如，由于在血管壁上存在脂肪，血液以较小的量流向肌肉，因此到达这些肌肉细胞的氧气量减少。 发生这种情况时，心脏就会失去部分将血液泵送到体内的能力，从而引起诸如呼吸急促，容易疲劳甚至昏厥的症状。
此外，如果血液完全停止通过，则心肌会进入细胞死亡状态，并引起心脏病发作，可能危及生命。
因此，为了避免这种严重的并发症，心脏病专家可以建议进行旁路手术，该手术包括从腿部截取一条大隐静脉，然后立即在主动脉和部位之间建立一个“桥梁”。冠状动脉阻塞。 这样，血液可以继续通过心肌循环，并且心脏保持其正常功能。
手术如何进行
旁路手术非常精细，平均持续5个小时。 搭桥手术的步骤是：
- 全身麻醉，需要在气管中插管以促进呼吸；切除腿部大隐静脉的一部分；在胸腔切开以进入心脏的动脉；医生检查阻塞的动脉，确定血管的位置修桥，在必要的地方缝大隐静脉，胸部闭合，并用特殊的缝合线将胸骨拉近。
在手术结束时，气管中的导管在恢复的最初几个小时内得以维持。
手术会影响腿部循环吗？
尽管从腿部去除了大隐静脉的一部分，但由于血液可能继续通过其他静脉循环，因此通常不会出现腿部循环的并发症。 另外，在切除一部分静脉后，会发生一个完全自然的过程，称为血管重建，其中形成新的血管来满足人体的需求并替换切除的大隐静脉部分。
尽管旁路几乎始终是心脏血管重建的首选，但体内还有其他血管可用于此目的，尤其是位于胸部的血管。 当发生这种情况时，该手术可以称为“乳房桥”。
恢复如何
手术后，患者需要在ICU停留2至3天，以不断评估生命体征并避免可能的手术并发症。 在被认为稳定之后，您可以去医院的病房，在那里您将继续服用止痛药以避免胸痛和可能的不适感。 在此阶段，您应该通过轻运动，步行和呼吸运动开始理疗。
该手术的恢复有些缓慢，只有在大约90天后，患者才能恢复日常工作。
在术后阶段，通常在手术2天后，疤痕不再需要敷料，保持清洁和无分泌物才是重要的。 手术后最多4周，您不应开车或携带超过10公斤的体重。
重要的是服用心脏病专家推荐的药物并参加安排在医院的术后预约。 此外，恢复后，重要的是要保持健康的生活方式，均衡的饮食和规律的体育锻炼，以确保心脏的良好功能并避免冠状动脉循环中的新障碍。 查看采取哪些步骤来保持心脏健康。
绕过的风险
由于这是一项漫长而复杂的手术，因为必须打开胸部并干扰心脏功能，所以旁路手术存在一些风险，例如：
- 感染；出血；梗塞。
但是，这些并发症在已经损害健康，患有肾功能衰竭，其他心脏病或紧急手术的人中更为常见。
但是，当患者遵守所有医学指南时，将风险降到最低，其中包括在手术前控制进食和某些药物的使用或中止，此外，手术的收益通常超过心脏病发作的风险。并进一步损害健康。
