当骨盆底的肌肉和韧带无法准确地将膀胱固定在适当的位置时,就会发生膀胱下垂,这就是为什么膀胱从其正常位置“滑落”并且很容易通过阴道接触的原因。
这种情况可以称为膀胱膨大,膀胱脱垂,膀胱低位或膀胱塌陷,在40岁以上已怀孕的女性中更为常见。 女人可能只有一个堕落的膀胱,但子宫,尿道和直肠也可能同时倒下。
在最严重的情况下,可以通过改变生活方式,减轻体重,戒烟,抵抗便秘来治疗低膀胱症,此外还可以进行物理治疗,物理治疗师指示的盆腔锻炼或通过手术进行治疗,当膀胱到达阴道入口或穿过阴道时。
如何知道你的膀胱是否低
表示膀胱下垂的体征和症状包括:
- 阴道肿块,在阴道接触时肉眼可见或用手指感觉到; 膀胱沉重感,阴道球形感,骨盆区域疼痛或不适; 会阴部肌肉和韧带的虚弱或松弛;可能会出现非自愿的尿流失;排尿的最初几秒钟难以通过尿液;尿急和排尿频率增加; 性接触过程中阴道的疼痛和刺激;如果直肠也脱出,可能在肛门附近形成一个“袋”,导致疼痛,不适和排便困难。
最适合做下膀胱诊断的医生是泌尿妇科专业的妇科医生。 物理疗法也可用于治疗。
低膀胱测试
妇科医生可以要求进行以下检查以评估堕落的膀胱:
- 评估骨盆肌力量;经阴道超声:评估肛周区域的肌肉并评估子宫是否有任何变化,排空膀胱或尿道;尿动力学研究:评估膀胱保留和消除尿液的能力; 磁共振成像:更好地查看骨盆区域的所有结构。 膀胱尿道镜:在尿急,尿频,膀胱疼痛或尿液中见尿道和膀胱的女性。
绝经期间或之后,怀孕后,便秘,手术切除子宫,超重或肥胖,50岁以后以及女人抽烟。
导致膀胱掉落的另一种情况是需要体力劳动的工作,例如做家务或需要握住或搬运重物的工作。 因此,为了防止膀胱再次掉落,有必要避免所有这些因素。
低膀胱治疗
治疗方法根据女性的膀胱膨大程度而有所不同:
型式 | 特点 | 治疗方法 |
1级轻 | 膀胱小滴在阴道上,无症状 | 骨盆运动+生活改变 |
2年级-中等 | 当膀胱到达阴道口时 | 理疗+骨盆练习+手术 |
3年级-严重 | 当膀胱通过阴道排出时 | 手术+理疗+骨盆练习 |
四年级-非常严重 | 膀胱通过阴道完全排出 | 立即手术 |
1.低膀胱运动
Kegel锻炼适用于不太严重的情况,该情况下该妇女的膀胱坠落或骨盆肌肉无力,症状很少,因此不建议手术。 这些练习必须每天进行,以达到预期的效果,并且在正确执行时非常有效。
如何进行凯格尔练习:
- 排空膀胱;确定耻骨膀胱肌:为此,尝试在排尿时打断小便流;排尿后再次使耻骨膀胱肌收缩,以确保您知道如何正确收缩肌肉;连续进行10次肌肉收缩;放松几下恢复运动,每天至少做10组10次宫缩。
凯格尔运动可以在任何姿势下进行,无论坐姿,卧姿或站立姿势,甚至可以借助体操球进行。 但是,通过双腿弯曲躺下开始比较容易。 观看此视频中的更多详细信息:
如何做低血压体操:
低血压体操也被认为可以对抗低位膀胱,因为它也有助于增强骨盆底肌肉。 要做:
- 正常吸气,待空气完全排出后,直到腹部开始自行收缩,然后“收缩腹部”,向内吸吮腹部肌肉,就好像它想要触及肚脐的后部一样,这种收缩应保持10秒钟。逐渐增加到20秒,然后逐渐增加时间,尽可能长时间不呼吸,停顿后,让肺充满空气并完全放松,恢复正常呼吸。
观看此视频中逐步进行的低血压锻炼:
2.膀胱低位理疗
在理疗中,除了上述操作外,还有其他可能性,例如使用子宫托,子宫托是一种小型装置,可放置在阴道内以帮助固定膀胱。 它们是重量轻的小铅球,可以在运动过程中插入阴道。
也可以使用其他资源,例如阴道内电刺激或生物反馈,这些设备可以帮助女性更清楚自己的骨盆肌肉,从而有助于正确地进行锻炼。
妇女保健中的物理疗法包括持续30分钟至1个小时的各个疗程,尽管必须每天在家中进行锻炼,但必须每周至少进行一次。 了解更多有关尿失禁的物理疗法的详细信息。
3.膀胱低下的治疗方法
在绝经期可以使用一些基于雌激素的疗法来帮助控制膀胱膨大症状,因此在绝经期也应补充激素以补充某些女性的治疗。 了解有关激素替代的更多详细信息。
4.下膀胱手术
膀胱膨大手术包括加强骨盆区域的结构,以恢复膀胱,子宫和所有“堕落”结构的正确位置。 通常,医生会放置一个“网”作为骨盆器官的支撑,这非常有效,特别适用于最严重的情况。
这种类型的手术可以通过剖腹手术或腹部割开,局部或全身麻醉来完成,但与其他手术一样,它也有其风险,例如器官穿孔,出血,感染,性接触时的疼痛和尿失禁的复发。有些情况。
手术很快,该妇女仅住院2或3天,但有必要在家休息,避免在手术后的第一周内费劲。 有关此类手术的更多恢复信息,请参见:尿失禁手术。
